昨天,由北京健康管理協(xié)會組織專家撰寫的《防癌體檢規(guī)范專家共識》 正式出臺,明確了處于國內(nèi)惡性腫瘤發(fā)病率前6位的7種常見、高發(fā)癌癥及相關(guān)體檢規(guī)范。這也是國內(nèi)首部防癌體檢相關(guān)規(guī)范性文件。
目前,國內(nèi)惡性腫瘤死亡率顯著高于發(fā)達(dá)國家。自20世紀(jì)80年代世界衛(wèi)生組織明確提出癌癥的早發(fā)現(xiàn)、早治療策略以來,癌癥的二級預(yù)防——篩查和早診早治已被公認(rèn)為是癌癥防控最有效的途徑。作為機(jī)會性篩查的方法——防癌體檢,是癌癥二級預(yù)防的重要途徑,目前我國不少體檢機(jī)構(gòu)已經(jīng)將防癌體檢納入健康體檢項(xiàng)目。
在國家癌癥中心和中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院指導(dǎo)下,北京健康管理協(xié)會組織多名腫瘤及體檢專家聯(lián)手撰寫了《防癌體檢規(guī)范專家共識》,以更好地界定癌癥高風(fēng)險(xiǎn)人群,規(guī)范防癌體檢項(xiàng)目,早期發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)人群,提高癌癥早診率。“共識”收納了處于國內(nèi)惡性腫瘤發(fā)病率前6位的肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌及宮頸癌7種常見、高發(fā)癌癥,根據(jù)國家腫瘤登記中心的數(shù)據(jù),這7種惡性腫瘤占所有新發(fā)癌癥病例的60%以上,并且具備比較成熟的防癌體檢手段。
“共識”對防癌高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行界定,對于符合年齡標(biāo)準(zhǔn)的癌癥高風(fēng)險(xiǎn)人群,應(yīng)采用有效的癌癥檢查手段。如符合年齡標(biāo)準(zhǔn)的肺癌高風(fēng)險(xiǎn)人群防癌體檢應(yīng)采用低劑量螺旋CT檢查。
“共識”提出防癌體檢需要長期進(jìn)行,不同癌癥高風(fēng)險(xiǎn)人群體檢間隔是不一樣的,應(yīng)根據(jù)本次體檢發(fā)現(xiàn)問題的嚴(yán)重程度,確定后期檢查的時(shí)間間隔。如乙型肝炎患者的肝癌防癌體檢的時(shí)間間隔為半年,結(jié)直腸癌高風(fēng)險(xiǎn)人群腸鏡檢查陰性者可以5到10年復(fù)查。
“共識”還對防癌體檢技術(shù)方案,以及干預(yù)和管理癌癥高風(fēng)險(xiǎn)人群等方面提出規(guī)范要求。比如,對癌癥高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行戒煙、改變膳食習(xí)慣、增加體力活動(dòng)等生活方式改進(jìn)建議,控制體重、血糖等的慢病專項(xiàng)管理措施,以及感染治療和疫苗接種等。
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