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急診要排隊2小時 北京:新冠連續(xù)3周第一!張文宏:病毒感染有長尾效應(yīng)!

據(jù)南方都市報,“晚上8點就醫(yī)看急診,還需要排隊2個小時才能輪到,前邊還排了40個人?!标惷簦ɑ┫蛴浾哒劶白罱诜鹕揭患胰揍t(yī)院的就醫(yī)經(jīng)歷。陳敏提到,新冠檢測為陽性后出現(xiàn)胸悶、喘氣難受的情況,本想來到醫(yī)院就診,沒想到需要等待這么久。

5月18日,北京市疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的疫情周報顯示,2023年第19周(5月8日至5月14日),新冠感染數(shù)再度超過流感,已連續(xù)三周成為法定傳染病病種排名第一。5月8日-14日北京市共報告的法定傳染病超過1.8萬例,相比前一周增加7573例。


(資料圖)

近期,一部分人出現(xiàn)新冠“二陽”,還有一部分人出現(xiàn)咽喉痛等新冠相關(guān)癥狀。新冠“二陽”后癥狀如何?出現(xiàn)“二陽”該怎么處理?國家衛(wèi)健委組織專家進行解答。

XBB系列變異株成主要流行株 “二陽”患者癥狀大多不嚴重

總體來看,專家研判認為,短期內(nèi)不會出現(xiàn)規(guī)模性疫情,也不會對當?shù)卣at(yī)療秩序和社會運轉(zhuǎn)造成明顯沖擊。去年底感染的人群,目前還存在有效的抗體保護,即使再次感染,癥狀普遍較輕。目前無論是初次感染,還是再次感染,重癥比例都是非常低的。建議高齡老人等人群,做好個人防護,如果感染要及時就醫(yī)。

“從監(jiān)測數(shù)據(jù)看,目前我國新冠病毒的主要流行株是奧密克戎XBB系列變異株。”中國疾控中心病毒病所研究員陳操說,“乙類乙管”以來已有5個多月的時間,我國與國際社會交流不斷增多,國內(nèi)新冠病毒的毒株構(gòu)成受國際影響明顯增大。5月上旬,我國輸入病例中XBB系列變異株的構(gòu)成比已經(jīng)達到了95.6%,與全球的XBB系列變異株占比基本保持一致。在本土病例中,XBB系列變異株占比由2月的0.2%增加到5月上旬的83.6%,BA.5.2、BF.7和BA.2系列變異株合計占比約16.4%。

“XBB系列變異株是新冠病毒奧密克戎的重組變異株。研究數(shù)據(jù)顯示,與早期流行的奧密克戎變異株相比,其傳播力和免疫逃逸能力都要強,但致病力沒有明顯變化?!标惒俦硎?,大家要科學(xué)看待疫情,堅持已經(jīng)養(yǎng)成的良好衛(wèi)生習(xí)慣,不要過于恐慌,也不要麻痹大意,保持良好心態(tài)。

“總體來看,我們研判認為,短期內(nèi)不會出現(xiàn)規(guī)模性疫情,也不會對當?shù)卣at(yī)療秩序和社會運轉(zhuǎn)造成明顯沖擊?!敝袊部刂行膫鞣捞幯芯繂T王麗萍介紹,全國的傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)監(jiān)測顯示,4月下旬以來,全國報告確診病例數(shù)呈現(xiàn)上升趨勢,尤其是“五一”假期后上升趨勢較快。最近一周,全國報告的確診病例數(shù)上升勢頭有所減緩。發(fā)熱門診監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,4月下旬以來,尤其是5月份,全國發(fā)熱門診就診的患者數(shù)量有所增加,新冠陽性檢出率維持在7%左右。預(yù)計接下來一段時間,全國疫情還會呈現(xiàn)緩慢上升的趨勢,不排除一些地區(qū)疫情會有所增加

陳操說,疾控部門會繼續(xù)做好哨點醫(yī)院確診病例和聚集性疫情變異株監(jiān)測工作,加強對重癥、特殊人群病例的變異株監(jiān)測,并同海關(guān)部門做好輸入變異株的監(jiān)測工作。我國目前已經(jīng)建立了多渠道的監(jiān)測預(yù)警機制,一旦發(fā)現(xiàn)疫情,各地疾控部門將邊核實、邊評估、邊預(yù)警、邊處置,同時也會向社會實時回應(yīng)關(guān)切。

“去年底感染的人群,目前還存在有效的抗體保護,即使再次感染,癥狀普遍較輕。”北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強分析,新冠病毒感染不論是初次感染還是二次感染,臨床表現(xiàn)都是類似的,就是病毒感染。但是感染后,病情的輕重影響因素很多,包括病毒感染的量、基礎(chǔ)的免疫狀態(tài)、既往疫苗接種情況等,所以每個人感受可能不一樣。從整體上看,再次感染或者二次感染的人群,不論是原來的奧密克戎毒株的BF.7還是BA.4.5,還是現(xiàn)在的XBB,癥狀都要輕。如病程更短、發(fā)熱時間更短、發(fā)熱度數(shù)更低。

“從臨床上看,目前無論是初次感染,還是再次感染,重癥比例都是非常低的?!蓖踬F強說,新冠住院的比例很低,一些需要住院的高齡老人新冠癥狀不重,但基礎(chǔ)病很重,需要住院治療。

王貴強說,原來沒有感染的人群、高齡老人、沒有打疫苗的人、有基礎(chǔ)病的人,是臨床高度關(guān)注的人群,也是需要重點防護的人群。建議這些高風(fēng)險人群注意做好防護,盡可能不感染。有基礎(chǔ)病的老年人,出現(xiàn)發(fā)熱、上呼吸道感染等癥狀,至少做抗原檢測,做到心中有數(shù),如果是新冠病毒感染,要及時就醫(yī)?,F(xiàn)在,抗病毒藥物可以使用,重癥高風(fēng)險人群早期進行抗病毒治療,可以降低重癥風(fēng)險。

王貴強建議,一旦感染了新冠或者“二陽”了,還是要做好個人防護,尤其是家里有老人,特別是臥床等有基礎(chǔ)疾病的老人,避免造成家人感染,最大限度降低危害。要避免帶病工作,避免參加聚集性活動,出門要做好個人的防護,盡可能居家康復(fù)。

近期,一部分人出現(xiàn)咽喉痛的癥狀,是否由新冠病毒導(dǎo)致?王貴強說,在人體上呼吸道中,咽喉是個門戶,咽喉痛是呼吸道感染的普遍表現(xiàn)。無論是新冠病毒,還是流感病毒,哪怕是細菌感染,如支原體、衣原體感染等,都會出現(xiàn)咽喉腫痛。如果出現(xiàn)咽喉腫痛,可以用點解熱鎮(zhèn)痛類的藥物,或者多喝水,注意休息,可以有效緩解。

張文宏病毒感染有很長的拖尾效應(yīng)

據(jù)澎湃新聞,對此,5月18日,國家傳染病醫(yī)學(xué)中心(上海)主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏在接受采訪時表示,今天新冠疫情進入常態(tài)化波動流行的狀態(tài),最近大家會看到出現(xiàn)“二陽”的現(xiàn)象,但這次波幅更低,癥狀更輕,尤其是已經(jīng)感染過的人群,發(fā)燒的時間更短,獲得藥物的便捷性更快

“這次重癥的程度和應(yīng)對的有效性都會遠遠優(yōu)于第一波。”張文宏表示,雖然病毒感染還有一個很長的拖尾效應(yīng),但是不應(yīng)該對經(jīng)濟生活產(chǎn)生重大的影響。

對于此時是否還應(yīng)該接種疫苗?他表示,接種三針疫苗后,對變異病毒的混合免疫能力更高,發(fā)生重癥的比例更低,因此仍然鼓勵高齡老人等脆弱人群接種疫苗

“沒有打過疫苗的人,哪怕感染過病毒了,未來再次感染病毒的風(fēng)險也會高于打過疫苗的人。”張文宏說,對于這一點國際上有比較高的共識。

張文宏期待,未來會有更多二價的疫苗和可以覆蓋奧密克戎的疫苗出現(xiàn),新冠的處置方式會越來越跟流感的處置方式接近。

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(文章來源:每日經(jīng)濟新聞)

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