國家區(qū)域醫(yī)療中心落地，青島健康服務能級躍升

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北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院項目將立足山東、輻射華東，建設(shè)達到國內(nèi)先進水平的醫(yī)療、科研與教學高端平臺

■北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院將打造國家區(qū)域醫(yī)療中心樣板項目。

■北京大學人民醫(yī)院胸外科主任醫(yī)師李劍鋒（左一）在青島坐診。

□青島日報/觀海新聞記者 楊光

北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院項目

建設(shè)規(guī)模：

一期項目總占地面積約52.1畝，建筑面積8.2萬平方米，床位500張；二期項目總占地面積約34.9畝，建筑面積12.8萬平方米，床位700張。

運營模式：

北京大學人民醫(yī)院與青島婦兒醫(yī)院“強強聯(lián)合”，雙方采取共同發(fā)揮核心橋梁和紐帶作用、實現(xiàn)多方共贏的全新合作模式，實行總院長負責制和雙主任制管理模式。建立專家常態(tài)化派駐扶持制度，北京大學人民醫(yī)院定期選派人員至青島醫(yī)院坐診和手術(shù)，每年接收青島醫(yī)院骨干赴京培訓。目前，北京大學人民醫(yī)院已向青島醫(yī)院派駐200名專家，涉及20個學科，日門診量超過3000人次。

平臺打造：

項目向青島導入北京大學人民醫(yī)院國家級醫(yī)學中心和臨床研究中心、3個院士學科團隊和18個國家臨床重點?？苾?yōu)勢，依托青島婦兒醫(yī)院在婦產(chǎn)、兒科方面的?？苾?yōu)勢，建設(shè)“成規(guī)模、成體系、成品牌、成輻射力”的重點學科群和達到國內(nèi)先進水平的醫(yī)療、科研與教學高端平臺，集中力量開展疑難危重癥診斷治療技術(shù)攻關(guān)，開展前沿醫(yī)學科技創(chuàng)新研究和成果轉(zhuǎn)化。

未來發(fā)展：

未來，項目將打造一批在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)學質(zhì)量、臨床研究及疾病防治等方面引領(lǐng)前沿的學科群，建設(shè)成為高水平的臨床診療中心、臨床醫(yī)學研究中心、高層次人才培養(yǎng)基地和高水準科研創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化平臺，全面輻射帶動區(qū)域內(nèi)醫(yī)療技術(shù)水平和服務能力，打造國家區(qū)域醫(yī)療中心樣板項目。

日前，國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合公布的第四批國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)清單，開啟了青島積極構(gòu)建就醫(yī)新格局的嶄新篇章。

在這批名單中，北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院項目入選，與濟南市、德州市兩家醫(yī)院共同成為山東省首次獲批的3個國家區(qū)域醫(yī)療中心之一。這標志著青島市國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)邁出重要一步。

接待門急診量近100萬人次、出院人數(shù)近2萬人次、完成手術(shù)近7000例……這是今年7月份，開診一年之際的北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院交出的“成績單”。目前，北京大學人民醫(yī)院醫(yī)療及管理團隊已經(jīng)實現(xiàn)長期入駐青島醫(yī)院開展坐診、疑難病例討論、科室專業(yè)調(diào)研等工作，把以往的專家定期來青變?yōu)殚L期在青工作，讓市民不需要出市就能享受頂尖醫(yī)療專家的國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療技術(shù)。

未來，這里將建成立足山東、輻射華東的國家區(qū)域醫(yī)療中心，推動國家優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向青島下沉，更好地滿足島城市民就近享有高水平醫(yī)療服務的需求。

推動實現(xiàn)“大病不出省”

“區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，簡單來說，就是從北京、上海、廣州等頂級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源比較富集的地區(qū)，選擇若干國家級的高水平醫(yī)院作為輸出醫(yī)院，異地建設(shè)分院或者分中心等分支機構(gòu)，進一步提升當?shù)氐尼t(yī)療水平?！睂τ趪覅^(qū)域醫(yī)療中心所承載的功能，國家發(fā)展改革委社會司副司長孫志誠表示。

此前，圍繞“大病不出省”的目標，全國已經(jīng)有20個省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團納入國家區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè)范圍，3批共50個國家區(qū)域醫(yī)療中心項目落地實施，基本覆蓋了醫(yī)療資源相對薄弱的省份。

作為我國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的創(chuàng)新舉措，國家區(qū)域醫(yī)療中心在試點建設(shè)和有序擴圍的過程中，堅持地方政府主建、輸出醫(yī)院主營，實現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局的突破、先進醫(yī)療技術(shù)的快速平移和跨省就醫(yī)流向的初步改善。數(shù)據(jù)顯示，2021年，首批8個試點省份的國家區(qū)域醫(yī)療中心相關(guān)專科的跨省就醫(yī)較2019年下降9.3%，就醫(yī)秩序更趨合理，讓更多的群眾實現(xiàn)了不出本省甚至不出本市，就能享受國家頂級專家看診。

今年4月印發(fā)的《有序擴大國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工作方案》提出，到2022年底，基本完成全國范圍內(nèi)的規(guī)劃布局，力爭國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)覆蓋全國所有省份。山東省也被納入國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)范圍。

根據(jù)《有序擴大國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工作方案》，到“十四五”末，國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)任務基本完成，建成一批高水平的臨床診療中心、高層次的人才培養(yǎng)基地和高水準的科研創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化平臺，培育一批品牌優(yōu)勢明顯、跨區(qū)域提供高水平服務的醫(yī)療集團，打造一批以高水平醫(yī)院為依托的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”協(xié)作平臺，形成一批以國家區(qū)域醫(yī)療中心為核心的專科聯(lián)盟。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對薄弱地區(qū)的重點病種治療水平與全國先進水平的差距顯著縮小，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局取得明顯成效，全國范圍內(nèi)重點病種跨省、跨區(qū)域就醫(yī)大幅減少。

優(yōu)化島城醫(yī)療資源布局

對青島而言，爭創(chuàng)國家區(qū)域醫(yī)療中心“國字號”醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，可以讓市民在家門口享受到高水平優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務，全面提升疑難重癥的診療水平，對于健康青島建設(shè)具有重大意義。

隨著青島進入特大城市行列，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源布局與城市人口規(guī)模和城市發(fā)展能級不相稱的問題更加突出，表現(xiàn)之一就是患者異地就醫(yī)和大規(guī)模跨區(qū)域流動。據(jù)統(tǒng)計，青島腫瘤（含血液?。┩廪D(zhuǎn)率為30.6%（其中胸部腫瘤外轉(zhuǎn)率為24.7%），腦血管疾病外轉(zhuǎn)率為13%，呼吸系統(tǒng)疾病外轉(zhuǎn)率為9.3%。

這也反映了青島醫(yī)療服務體系整體實力還相對薄弱，與包括濟南市在內(nèi)的副省級城市相比還有較大差距。2021年11月復旦大學醫(yī)院管理研究所發(fā)布的《2020年度中國醫(yī)院排行榜》，青島市進入國內(nèi)前100名的醫(yī)院僅有青大附院1家，位居第53名。中國醫(yī)院科技量值綜合醫(yī)院排名全國百強中青島市僅有青大附院和青島市中心醫(yī)院2家。進入國內(nèi)前10名的臨床學科只有青大附院的健康管理綜合科，與先進城市相比差距較大。

同時，青島公立醫(yī)院資源區(qū)域配置仍不均衡。28家三級醫(yī)院中有15家集中在市南區(qū)、市北區(qū)，占全市的54%，每千人口床位數(shù)、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)等醫(yī)療衛(wèi)生資源是新建城區(qū)、郊區(qū)的3至5倍。以北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院所在的城陽區(qū)為例，醫(yī)院一期的建成，改變了城陽區(qū)長期以來沒有三甲醫(yī)院的歷史。這意味著，青島迫切需要引入綜合能力強、服務水平高的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，特別是需要在服務人口激增的新建城區(qū)引入優(yōu)質(zhì)高水平醫(yī)療服務機構(gòu)。

北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院項目是青島主動對標國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)要求、努力實現(xiàn)區(qū)域間醫(yī)療服務同質(zhì)化、帶動膠東區(qū)域醫(yī)療保健服務水平提升的重要載體。

北京大學人民醫(yī)院創(chuàng)建于1918年，作為中國人自行籌資創(chuàng)建的第一家西醫(yī)綜合醫(yī)院，亞洲第一例異體同基因骨髓移植、中國第一支血源性乙肝疫苗、中國第一臺體外震波碎石機誕生在這里，綜合實力處于國家第一方陣。在多部門聯(lián)合出臺的《區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點工作方案》中，北京大學人民醫(yī)院入列首批30家國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)輸出醫(yī)院之一。

2021年5月，市衛(wèi)生健康委、城陽區(qū)人民政府、北京大學人民醫(yī)院三方簽約共建北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院合作項目，將青島婦兒醫(yī)院城陽院區(qū)整體委托北京大學人民醫(yī)院管理運營，成立北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院。一期項目總占地面積約52.1畝，建筑面積8.2萬平方米，床位500張；二期項目總占地面積約34.9畝，建筑面積12.8萬平方米，床位700張。

2021年7月，北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院一期掛牌試運營，不同于傳統(tǒng)幫扶、托管等形式，北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院是北京大學人民醫(yī)院與青島婦兒醫(yī)院的“強強聯(lián)合”，雙方采取共同發(fā)揮核心橋梁和紐帶作用、實現(xiàn)多方共贏的全新合作模式，實行總院長負責制和雙主任制管理模式，雙方在人員、學科、科研融合提升等領(lǐng)域有了實質(zhì)性推進，取得了初步成效。

項目向青島導入北京大學人民醫(yī)院國家級醫(yī)學中心和臨床研究中心、3個院士學科團隊和18個國家臨床重點?？?，依托青島婦兒醫(yī)院在婦產(chǎn)、兒科方面的專科優(yōu)勢，依托城陽院區(qū)良好的運營管理和醫(yī)療服務能力，建設(shè)“成規(guī)模、成體系、成品牌、成輻射力”的重點學科群和達到國內(nèi)先進水平的醫(yī)療、科研與教學高端平臺，集中力量開展疑難危重癥診斷治療技術(shù)攻關(guān)，開展前沿醫(yī)學科技創(chuàng)新研究和成果轉(zhuǎn)化。

更多高端醫(yī)療資源陸續(xù)落地

“不用跑到北京，家門口就能看上原來‘一號難求’的專家，免去來回奔波的痛苦，也減輕了經(jīng)濟壓力?！边@是不少患者在北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院的就診感受。北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院執(zhí)行院長江倩是全國頂尖的血液病專家，是國家血液系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心、北京大學血液病研究所、北京大學人民醫(yī)院血液科副主任。在青島醫(yī)院，她就遇到了多位此前專程跑到北京就診的山東地區(qū)血液病患者。

如今，北京大學人民醫(yī)院的醫(yī)療和管理團隊來到青島，進駐青島醫(yī)院，開展醫(yī)院的全面管理和醫(yī)療工作，正在著力打造血液疾病中心、肺癌診療中心、創(chuàng)傷救治中心、婦產(chǎn)兒科中心四大診療中心，集中力量開展疑難危重癥診斷治療技術(shù)攻關(guān)，開展前沿醫(yī)學科技創(chuàng)新研究和成果轉(zhuǎn)化，實現(xiàn)學科群全面發(fā)展。

團隊的進駐意味著專家團隊工作模式的變革，帶來了醫(yī)療資源能級的躍升。在這里，北京大學人民醫(yī)院的專家團隊從以往定期來青轉(zhuǎn)為長期在青工作，不僅能更好地向周邊群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務，還將從臨床研究、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、護理管理等多方面共同推進，為島城、膠東乃至更大范圍的患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，讓人民群眾的就醫(yī)體驗不斷提升。

推動國家高端醫(yī)療資源向青島下沉，青島頂格推進國家區(qū)域醫(yī)療中心爭創(chuàng)工作，成立由市政府主要負責人牽頭的國家區(qū)域醫(yī)療中心創(chuàng)建工作協(xié)調(diào)小組，高標準完成建設(shè)方案。

在體制機制上，項目按照“三獨立”原則實行所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)相分離的機制，所有權(quán)歸青島市，北京大學人民醫(yī)院承擔管理和運營責任，獨立參加三級公立醫(yī)院績效考核；建立專家常態(tài)化派駐扶持制度，北京大學人民醫(yī)院定期選派人員至青島醫(yī)院進行坐診和手術(shù)，每年接收青島醫(yī)院骨干赴京培訓。目前，北京大學人民醫(yī)院已向青島醫(yī)院派駐200名專家，涉及20個學科，日門診量超過3000人次。

以爭創(chuàng)國家區(qū)域醫(yī)療中心為引領(lǐng)，近年來，青島正在吸引更多高端醫(yī)療資源的落地。2021年底，同濟大學附屬東方醫(yī)院膠州醫(yī)院開診，在膠州探索建立“區(qū)域醫(yī)療中心”，診療范圍將輻射整個山東半島；在城陽，國科大附屬醫(yī)院項目計劃今年開工建設(shè)；在西海岸新區(qū)，清華大學附屬青島醫(yī)院建設(shè)已納入我市“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃……更多的高水平醫(yī)院將讓市民們看病無需再舍近求遠，猶如守護島城人民健康的“定海神針”。

市發(fā)展改革委相關(guān)負責人表示，下一步，青島將繼續(xù)牽頭做好區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工作，全力推進二期項目建設(shè)，滿足群眾就醫(yī)需求，實現(xiàn)重點?？埔呻y重癥患者外轉(zhuǎn)率兩年下降50%、5年下降80%。未來，項目將打造一批在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)學質(zhì)量、臨床研究及疾病防治等方面引領(lǐng)前沿的學科群，建設(shè)成為高水平的臨床診療中心、臨床醫(yī)學研究中心、高層次人才培養(yǎng)基地和高水準科研創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化平臺，全面輻射帶動區(qū)域內(nèi)醫(yī)療技術(shù)水平和服務能力，打造國家區(qū)域醫(yī)療中心樣板項目。