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12月10日,記者了解到,近日,省醫(yī)保局會同省財政廳正式印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》并進(jìn)行了政策解讀。通知指出,支持跨省異地長期居住人員在備案地和參保地雙向享受醫(yī)保待遇。
通知中明確,2025年底前,全省醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算制度體系和經(jīng)辦管理服務(wù)體系更加健全,醫(yī)保信息平臺支撐作用持續(xù)強(qiáng)化,異地就醫(yī)結(jié)算能力顯著提升。住院跨省直接結(jié)算率提高到70%以上。
同時,通知簡化備案人員分類。將原來異地就醫(yī)4類備案人員(異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員和異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員)簡化為跨省異地長期居住人員和跨省臨時外出就醫(yī)人員2大類。
此外,通知還完善了結(jié)算待遇政策。統(tǒng)一跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算基金支付政策,執(zhí)行“就醫(yī)地目錄,參保地政策”。支持跨省異地長期居住人員在備案地和參保地雙向享受醫(yī)保待遇。明確跨省臨時外出就醫(yī)人員報銷政策,已辦理轉(zhuǎn)診的醫(yī)保支付比例下降10個百分點,未辦理轉(zhuǎn)診的醫(yī)保支付比例下降20個百分點。允許補(bǔ)辦備案和無第三方責(zé)任的外傷參保人員享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。允許參保人員以個人承諾方式辦理異地長期居住人員備案和無第三方責(zé)任外傷費用直接結(jié)算。 合報全媒體記者 唐萌
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