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當前，疫情防控的工作重心從防控感染轉(zhuǎn)到醫(yī)療救治，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在推進感染者分級分類收治、風險人群健康監(jiān)測管理、老人和孩子等重點人群醫(yī)療服務(wù)保障中發(fā)揮著重要作用。江蘇各地推出一系列便民舉措，打通醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“最后一公里”，全力以赴保診療。

應(yīng)對防疫政策調(diào)整后，社會面因新冠病毒帶來的感冒、發(fā)熱等不同癥狀的人群數(shù)字增長較快，讓各級醫(yī)療場所滿負荷甚至超負荷運營。既讓醫(yī)療資源不能科學(xué)高效地運轉(zhuǎn)和服務(wù)，又易造成“社會性恐慌”讓更需要救治的患者因為資源擠占而不能及時救治，帶來不利影響。而各地因地制宜的“出妙招”，特別是基層的場站管所等閑置資源用起來，進一步擴大基層群眾醫(yī)療服務(wù)覆蓋面，家門口就能得到診治讓群眾看得見、聽得懂、治得快。

隨著醫(yī)療改革的不斷深入，大中型醫(yī)院從預(yù)約系統(tǒng)、診療設(shè)備、醫(yī)學(xué)環(huán)境等方面建設(shè)不斷提升，醫(yī)護人員的素質(zhì)也同步提高，顯而易見的改變讓患者得到救治更高效，服務(wù)品質(zhì)更佳。但三年的防疫工作也在告訴我們，遇到規(guī)模性、易感染性的傳染疾病時，人口數(shù)量的客觀因素讓醫(yī)院瞬間“爆滿”，醫(yī)療資源的擠占負荷讓再好的服務(wù)條件也變得平庸，問題還是出在資源分布不均衡，資源使用不充分上。

近期，多地采用將一批原來用作核酸檢測的健康小屋，改造成了發(fā)熱診療站，為居民問診發(fā)藥。很多村級醫(yī)療站均使用起來，成為新冠感染便民診所，一些區(qū)縣還開通公交“流動站”的形式將車廂變成簡單的診療空間，迅速“變身”為群眾服務(wù)。這種轉(zhuǎn)換值得讓人點贊，因為感染的大部分群眾均顯示輕癥中癥，需要的正是家門口幾百米的問診，就因為之前基層缺少這些“臨時性”專業(yè)診療站點，不得已都擠占各類醫(yī)院，反而治療適得其反。

基層站點及時“變身”值得贊揚，這體現(xiàn)各級政府和村（社區(qū)）基層自治組織在新的防疫政策下懂的思考和變通，本著以人為本的服務(wù)原則為群眾辦實事、做好事。但長遠來看，當下疾控應(yīng)急管理還存在“短板”，人口基數(shù)龐大的中國國情因素更凸顯在新冠疫情防控下基層醫(yī)療站所的缺失。未來，防治傳染病這一課題將更加受到社會關(guān)注，打破醫(yī)療基層的瓶頸問題，讓基層醫(yī)療資源科學(xué)“瘦身”，如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不僅體現(xiàn)在硬件上的升級，更要突出與各基層村（社區(qū)）組織、網(wǎng)格形成點、站融合，盤活閑置資產(chǎn)做好健康小屋、流動診療站等物資儲備，設(shè)施安放，合理的規(guī)劃基層醫(yī)療點位，不一味只追求高大上的新建擴建，而應(yīng)把閑置的資產(chǎn)該改建的改建；同時，未來要傾向?qū)I(yè)高校輸出的醫(yī)療人才增加基層履歷考核，讓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)層面人才流動起來。各級專家建立起基層“訪珍坐班”機制作為晉升必要環(huán)節(jié)，既能為基層站點做出表率，更能讓他們有更多基層經(jīng)驗提高業(yè)務(wù)能力，也能以診促學(xué)讓基層站所的醫(yī)護人員有實踐學(xué)習(xí)機會，形成能者上、勤者上的良性循環(huán)，讓專業(yè)人才的梯隊建設(shè)更加科學(xué)。（郭明峰）