從1月8日起,我國對新冠病毒感染正式實(shí)施“乙類乙管”。工作重心從“防感染”轉(zhuǎn)到“保健康、防重癥”,從風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)和人員管控轉(zhuǎn)到健康服務(wù)與管理。
近日,多個(gè)省份相繼公布了關(guān)于實(shí)施“乙類乙管”后,優(yōu)化新冠病毒感染患者治療費(fèi)用醫(yī)療保障的相關(guān)政策。
例如,1月8日,黑龍江省醫(yī)療保障局、黑龍江省財(cái)政廳、黑龍江省衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布了《關(guān)于實(shí)施“乙類乙管”后優(yōu)化新冠病毒感染患者治療費(fèi)用醫(yī)療保障相關(guān)政策的通知》。通知明確:新冠病毒感染患者在所有收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))發(fā)生的,符合衛(wèi)健部門制定的新冠病毒感染診療方案的住院醫(yī)療費(fèi)用,由基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政給予補(bǔ)助,所需資金由就醫(yī)地財(cái)政先行墊付,中央和省財(cái)政予以補(bǔ)助,患者個(gè)人不支付醫(yī)療費(fèi)用。其中,患者醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)部分中央財(cái)政負(fù)擔(dān)60%,省財(cái)政負(fù)擔(dān)40%。該政策以患者入院時(shí)間計(jì)算,先行執(zhí)行至2023年3月31日。
(資料圖片)
黑龍江上述通知還明確:統(tǒng)一新冠病毒感染門診保障待遇,參保人員在二級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含縣域內(nèi)三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))發(fā)生的與新冠病毒感染救治有關(guān)醫(yī)保支付范圍內(nèi)的門急診費(fèi)用,不設(shè)起付線和封頂線,報(bào)銷比例(含異地就醫(yī))全省統(tǒng)一為70%,先行執(zhí)行至2023年3月31日。在二級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含縣域內(nèi)三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))以外發(fā)生的新冠病毒感染治療門急診費(fèi)用,按照原醫(yī)保政策執(zhí)行。
據(jù)《內(nèi)蒙古日報(bào)》報(bào)道,1月7日,自治區(qū)醫(yī)保局等聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好“乙類乙管”后新型冠狀病毒感染患者治療費(fèi)用醫(yī)療保障工作的通知》,對新冠患者住院治療、門急診治療費(fèi)用保障等做出規(guī)定?!锻ㄖ纷?月8日起執(zhí)行,先行執(zhí)行至3月31日。
內(nèi)蒙古上述《通知》提出繼續(xù)執(zhí)行前期住院費(fèi)用報(bào)銷政策:新冠患者在所有收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的,符合衛(wèi)生健康部門制定的新型冠狀病毒感染診療方案的住院醫(yī)療費(fèi)用,由基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政給予補(bǔ)助,所需資金由地方財(cái)政先行支付。同時(shí),新冠病毒感染及疑似癥狀參?;颊?,在基層醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的與新冠治療有關(guān)的門急診費(fèi)用,不設(shè)起付線和封頂線,報(bào)銷比例70%。
1月7日,根據(jù)國家醫(yī)保局、財(cái)政部、國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于實(shí)施“乙類乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費(fèi)用醫(yī)療保障相關(guān)政策的通知》精神,江蘇省決定對7個(gè)方面醫(yī)療保障政策進(jìn)行優(yōu)化,相關(guān)政策自新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”之日起執(zhí)行。
江蘇優(yōu)化政策執(zhí)行后,由原僅保障定點(diǎn)收治醫(yī)療機(jī)構(gòu),擴(kuò)大至所有醫(yī)療機(jī)構(gòu),患者只要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生符合新冠病毒感染診療方案的住院醫(yī)療費(fèi)用,均由基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政給予補(bǔ)助,實(shí)行綜合保障。該政策以新型冠狀病毒感染患者入院時(shí)間計(jì)算,先行執(zhí)行至2023年3月31日。
江蘇還明確:加大醫(yī)保對農(nóng)村地區(qū)、城市社區(qū)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu))傾斜支持力度,對在基層醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的新型冠狀病毒感染及疑似癥狀參?;颊唛T急診費(fèi)用實(shí)施專項(xiàng)保障。參?;颊咴诨鶎俞t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的與新冠病毒感染救治有關(guān)的門急診費(fèi)用,醫(yī)保基金支付不設(shè)起付線、報(bào)銷限額,報(bào)銷比例不低于75%。該專項(xiàng)保障政策先行執(zhí)行至2023年3月31日。參保患者在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的新型冠狀病毒感染治療門急診費(fèi)用,按照其他現(xiàn)有門診保障政策執(zhí)行。
貴州省也在1月7日發(fā)布了《關(guān)于實(shí)施“乙類乙管”后新冠患者治療費(fèi)用醫(yī)療保障政策的通知》。通知明確,省內(nèi)參保新型冠狀病毒感染患者在所有收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的,符合衛(wèi)生健康部門制定的新型冠狀病毒感染診療方案的住院醫(yī)療費(fèi)用,由基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政給予補(bǔ)助。非參?;颊叩尼t(yī)療費(fèi)用由財(cái)政承擔(dān)。該政策以患者入院時(shí)間計(jì)算,先行執(zhí)行至2023年3月31日。
貴州明確,加大醫(yī)保對農(nóng)村地區(qū)、城市社區(qū)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu))傾斜支持力度,對在基層醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的省內(nèi)參保的新型冠狀病毒感染及疑似癥狀患者門急診費(fèi)用實(shí)施專項(xiàng)保障,不設(shè)起付線和封頂線,政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例70%。
1月7日,湖北省醫(yī)保局、湖北省財(cái)政廳、湖北省衛(wèi)生健康委員會(huì)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于實(shí)施“乙類乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費(fèi)用醫(yī)療保障相關(guān)政策的通知》(以下簡稱《通知》)?!锻ㄖ访鞔_,參保患者在基層醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的與新型冠狀病毒感染救治有關(guān)的門急診費(fèi)用,不設(shè)起付線和封頂線,報(bào)銷比例為70%,先行執(zhí)行至2023年3月31日。
湖北《通知》明確,新型冠狀病毒感染患者在所有收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的,符合衛(wèi)生健康部門制定的新型冠狀病毒感染診療方案的住院醫(yī)療費(fèi)用,執(zhí)行前期費(fèi)用保障政策,由基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政給予補(bǔ)助,所需資金由市縣財(cái)政先行支付,中央和省級財(cái)政予以補(bǔ)助。其中,中央財(cái)政按實(shí)際發(fā)生費(fèi)用的60%補(bǔ)助,地方負(fù)擔(dān)部分按省與鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)幫扶縣6:4、一般縣5:5的比例分擔(dān)。該政策以患者入院時(shí)間計(jì)算,先行執(zhí)行至2023年3月31日。
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