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為深入貫徹落實國家最新政策規(guī)定和省政府要求,省醫(yī)保局聯(lián)合省財政廳、國家稅務總局貴州省稅務局、省教育廳、省民政廳、省鄉(xiāng)村振興局、省殘聯(lián)印發(fā)了《關于做好2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保征繳工作的通知》(黔醫(yī)保發(fā)〔2023〕24號,以下簡稱《通知》)?，F(xiàn)將對有關內容解讀如下:

一、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標準及征繳期限具體安排?

一是籌資標準,2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人均籌資標準不低于1020元/人/年,財政補助標準不低于640元/人/年,個人繳費標準達到380元/人/年。二是征繳期限。繼續(xù)延續(xù)集中征繳為主,零星繳費補充的方式開展征繳工作。集中征繳期為2023年9月1日至2024年2月29日。零星征繳期。1.普通群眾為2024年3月1日至2024年10月31日;2.軍人退出現(xiàn)役當年、軍人退出現(xiàn)役當年隨軍未就業(yè)配偶、特殊困難人員(特困人員等)為2024年3月1日至2024年12月31日;3.職工醫(yī)保轉居民醫(yī)保人員為2024年3月1日至2024年12月31日、新生兒為2024年3月1日至2025年3月31日(2025年只征收2024年10月1日至12月31日,自出生之日起至繳費之日止未滿90天的新生兒)。

二、相關職能部門認定的特殊困難人員政府資助標準如何確定?

《通知》要求,各地要嚴格按照《省人民政府辦公廳關于健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度的實施意見》(黔府辦發(fā)〔2022〕19號)和《省醫(yī)保局?省財政廳?省鄉(xiāng)村振興局?國家稅務總局貴州省稅務局關于穩(wěn)步調整過渡期內脫貧人口醫(yī)保傾斜政策的通知》黔醫(yī)保發(fā)〔2022〕16號規(guī)定執(zhí)行最新資助標準。一是全額資助對象及標準。特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)未成年人、二十世紀六十年代初精減退職老職工、肇事肇禍精神障礙患者、計生“兩戶”及計生特殊家庭成員,政府按380元/人/年標準全額資助。二是定額資助對象及標準。1.低保對象、脫貧不穩(wěn)定人口、邊緣易致貧人口、突發(fā)嚴重困難人口。按190元/人/年標準予以資助。2.穩(wěn)定脫貧人口。按80元/人/年標準予以資助。3.低保邊緣家庭人口中年滿60周歲以上的老年人、未滿18周歲的未成年人、重度殘疾人,按114元/人/年的標準予以資助。

在集中征繳期結束后,除孤兒、事實無人撫養(yǎng)未成年人和按規(guī)定自出生之日起90日內(含90日)參保繳費的符合醫(yī)療資助政策的特殊困難家庭中的新生兒,享受動態(tài)參保和參保資助政策,其他特殊困難人員只享受動態(tài)參保政策,不享受參保資助政策,按380元/人的標準參保繳費,并從繳費之日起享受醫(yī)保待遇。

三、如何確保特殊困難人員參保時及時享受政府資助?

《通知》要求,各市、州醫(yī)保部門要指導縣、區(qū),積極與同級稅務及相關特殊困難人員身份認定部門進行個人明細數(shù)據(jù)交換,人員身份標識、系統(tǒng)數(shù)據(jù)配置,以確保集中征繳期開啟后,已認定身份的特殊困難人員繳費參保時,能按照最優(yōu)身份享受政府的資助,及時減輕個人繳費負擔。

四、在扎實推進參保擴面方面有哪些具體工作要求?

一是壓實責任。按照《省人民政府辦公廳關于統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》(黔府辦發(fā)〔2019〕28號)文件規(guī)定,繼續(xù)依靠各級政府的力量,壓實基層參保征繳責任,促進應保盡保;二是明確目標。明確目標任務,將戶籍人口、常住人口全部納入參保動員范圍,并對進度完成較好的地區(qū),予以相應工作激勵;三是明晰職責。對相關職能部門在參保工作中的職責,進行進一步明確,強化部門協(xié)同聯(lián)動,增強工作合力;四是加強宣傳。豐富宣傳內容和形式,用真實案例,群眾聽得懂的語言,引起社會公眾的共鳴和關注,提高繳費意愿;五是加大督導。通過督導調研、工作通報等方式,強化責任落實。并將各地目標完成情況納入醫(yī)保專項評價和稅務績效考核項目中。