基層醫(yī)療關(guān)系民生、聯(lián)系民心。今年的政府工作報告中指出，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局。那么如何提高基層醫(yī)療水平，不少代表、委員表達了各自在實踐探索中的心聲，并提出了相關(guān)建議。

設(shè)置綜合性“雙中心”

(資料圖片)

政府工作報告中指出，截至目前，我國設(shè)置13個國家醫(yī)學(xué)中心，布局建設(shè)76個國家區(qū)域醫(yī)療中心。

全國政協(xié)委員、中國科大附一院黨委書記劉連新認為，這些“雙中心”的設(shè)置，為進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、優(yōu)化優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源區(qū)域布局、提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力、落實分級診療制度提供了有力支撐。

全國政協(xié)委員、中國科大附一院黨委書記劉連新。中國科大附一院供圖

為了能讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源更好地復(fù)制，在今年全國兩會上，劉連新建議，以省為單位推進綜合性“雙中心”建設(shè)，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“均衡開花”。

“在每個省、自治區(qū)、直轄市，因地制宜地設(shè)置綜合性國家區(qū)域醫(yī)療中心，或委省共建國家區(qū)域醫(yī)療中心?！眲⑦B新表示，綜合性“雙中心”的設(shè)置，對提升各省份疑難危重癥診治能力，減少患者異地就醫(yī)、跨區(qū)域流動，最大程度擴容優(yōu)質(zhì)資源具有重要作用。

同時，全國政協(xié)委員、中國科大臨床醫(yī)學(xué)院執(zhí)行院長、中國科大附一院副院長翁建平呼吁，建立健全國家部委聯(lián)席會議機制，加大對有序推進國家區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè)指導(dǎo)力度。引導(dǎo)各省級政府成立國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，將輸出醫(yī)院、輸入醫(yī)院所在地市和所屬高校納入，落實相關(guān)政策，定期協(xié)調(diào)解決相關(guān)問題。

培養(yǎng)醫(yī)療陪護“正規(guī)軍”

全國人大代表、中國科大附一院副院長方詩元在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，由于我國老齡化和少子化社會的加劇、醫(yī)保政策覆蓋面的持續(xù)擴大、群眾健康意識的不斷增強，醫(yī)療機構(gòu)老年患者占比持續(xù)提高，老年患者對醫(yī)療陪護服務(wù)需求急劇增長。

“但是醫(yī)療陪護服務(wù)與需求存在差距。目前，非親屬的陪護人員多為患者自行聯(lián)系提供服務(wù)的，普遍存在年齡大、素質(zhì)不高、服務(wù)不規(guī)范、收費不合理、人員流動性大等現(xiàn)象?！狈皆娫赋?，陪護服務(wù)不規(guī)范存在著潛在的醫(yī)療安全風(fēng)險，亟待統(tǒng)一規(guī)范管理。

全國人大代表、中國科大附一院副院長方詩元。中國科大附一院供圖

為此，他建議，開展陪護人員資質(zhì)認證，加強陪護隊伍規(guī)范管理，由行業(yè)協(xié)會牽頭，統(tǒng)一醫(yī)療照護服務(wù)規(guī)范及收費標(biāo)準，加強政策宣傳、職業(yè)教育和行業(yè)內(nèi)部監(jiān)管以及定期培訓(xùn)審核。

并且，加強特殊群體陪護服務(wù)，醫(yī)療機構(gòu)可以聘用部分院校護理專業(yè)畢業(yè)生作為護理員，提供更為專業(yè)的陪護服務(wù)，還可以充分利用社會公共資源，對孤寡及三無住院患者，可通過村委會或社區(qū)委等社會基層機構(gòu)，招募或安排陪護人員給予照護，由社會福利資金支付服務(wù)費用。

建立示范性臨床研究病房

近年來，細胞治療、基因治療、單克隆抗體藥物等由生物醫(yī)學(xué)新技術(shù)產(chǎn)生的臨床新療法正逐步攻克罕見疾病，但生物醫(yī)學(xué)新技術(shù)在開展臨床研究及轉(zhuǎn)化應(yīng)用過程中，仍存在諸多堵點。

面對發(fā)展瓶頸，全國政協(xié)委員、中國科學(xué)院院士、中國科大附一院院長葛均波建議，通過組建示范性臨床研究病房、制定病房友好政策等方式進行破題。

全國政協(xié)委員、中國科學(xué)院院士、中國科大附一院院長葛均波。中國科大附一院供圖

在建立示范性臨床研究病房方面，他認為，明確臨床研究病房在推進生物醫(yī)學(xué)新技術(shù)臨床研究中的職能，依據(jù)功能定位，劃定職責(zé)范圍。搭建醫(yī)療、護理、藥學(xué)核心團隊，配套設(shè)立臨床監(jiān)察員、協(xié)調(diào)員、統(tǒng)計分析師等專業(yè)輔助崗位，組建一個多學(xué)科互補、功能完整的臨床研究團隊，共同推進生物醫(yī)學(xué)新技術(shù)臨床研究工作開展。

在制定病房友好政策方面，葛均波呼吁，明確生物醫(yī)學(xué)新技術(shù)相關(guān)治療費用不納入醫(yī)院控費考核中。建議劃定生物醫(yī)學(xué)新技術(shù)及相關(guān)產(chǎn)品范疇，建立《生物醫(yī)學(xué)新技術(shù)產(chǎn)品正面清單》，將利用生物醫(yī)學(xué)新技術(shù)產(chǎn)生的具有充分證據(jù)證實有效性和安全性的新型基因治療藥物、細胞治療藥物、罕見病單克隆抗體藥物等列入清單，并定期進行清單更新。（周坤）