記者 梁瑩瑩 通訊員 蔡樂

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中醫(yī)藥是我國傳統(tǒng)文化中的瑰寶，為擴大中醫(yī)藥文化影響力，展現(xiàn)醫(yī)院中西醫(yī)融合發(fā)展的風(fēng)采，近日，泰安市中心醫(yī)院舉辦了第二屆中醫(yī)藥健康文化知識大賽，吸引了全院16支隊伍報名參賽，無論初賽還是決賽，活動現(xiàn)場充滿了打擂的“火藥味”，而這只是泰安市中心醫(yī)院中醫(yī)全院化發(fā)展的一個縮影。

近幾年，醫(yī)院快人一步，繪制中醫(yī)全院化發(fā)展“路線圖”。如今，在泰安市中心醫(yī)院，充斥著學(xué)中醫(yī)、用中醫(yī)、中西醫(yī)互相融合，共同發(fā)展的氛圍，而受益最大的莫過于來此就診的患者。

中西合璧

中醫(yī)醫(yī)師查房會診很搶手

從診治自己的病人，到和其他科室一起查房，一起會診，近三年來，泰安市中心醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科主任魏蕾明顯感受到了這種“被需求”的變化。

2020年12月，醫(yī)院成立了中醫(yī)中心，下設(shè)中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)康復(fù)科、中醫(yī)兒童骨傷科、針灸推拿科、中醫(yī)生殖科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)腫瘤科。其中，中醫(yī)康復(fù)科是國家中醫(yī)藥管理局重點專科，中醫(yī)婦科是國家中醫(yī)藥管理局重點?？平ㄔO(shè)。

魏蕾所在的中醫(yī)內(nèi)科現(xiàn)有醫(yī)師10人，9人為碩士研究生學(xué)歷。其中副主任醫(yī)師2人，住院醫(yī)1人，主治醫(yī)師7人，呈現(xiàn)出學(xué)歷高、資質(zhì)高的特點。

接診間隙，魏蕾就接到了醫(yī)院胃腸病科醫(yī)生打來的電話，邀請中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)師一起查房。

消化系統(tǒng)疾病作為最常見的臨床疾病，臨床表現(xiàn)紛繁復(fù)雜，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，為充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合在消化系統(tǒng)疾病治療中的優(yōu)勢，醫(yī)院消化中心功能性胃腸病科與中醫(yī)內(nèi)科共同啟動中西醫(yī)聯(lián)合查房新模式。

一個中醫(yī)內(nèi)科，一個是胃腸病科，一個中醫(yī)，一個西醫(yī)，如何查房？如何下醫(yī)囑？

這并不是個例。像這樣的多學(xué)科查房，已成為中醫(yī)內(nèi)科的常態(tài)化工作。

作為醫(yī)院第一個全面推廣中醫(yī)藥臨床應(yīng)用的監(jiān)護(hù)室，2022年，醫(yī)院神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)病房在中醫(yī)藥治療重癥患者方面進(jìn)行了積極嘗試，并在中醫(yī)藥治療蛛網(wǎng)膜下腔出血、缺血性腦卒中、腦出血、意識障礙等疾病方面取得了較好臨床效果。

如今，在泰安市中心醫(yī)院，在延伸綜合醫(yī)院綜合學(xué)科優(yōu)勢基礎(chǔ)上，整合中西醫(yī)優(yōu)勢，形成了中西醫(yī)結(jié)合雙診療模式。目前全部23個MDT小組中均有中醫(yī)師參與。還開通中醫(yī)科在白血病病房、皮膚科、放療科、普通產(chǎn)科、老年神經(jīng)科等科室查房、下醫(yī)囑的權(quán)限。

“感覺特別明顯，以前感覺中醫(yī)師并不受重視，自從實行中醫(yī)全院化后，全院對中醫(yī)的需求變大，很多科室都主動上門求合作。”魏蕾介紹，在查房、會診中，中醫(yī)師可以下醫(yī)囑，在多種疾病治療中推廣中西醫(yī)結(jié)合技術(shù)，持續(xù)提升中醫(yī)藥服務(wù)能力，滿足患者的中醫(yī)藥服務(wù)需求。

強強聯(lián)手中醫(yī)科室義診現(xiàn)場被圈粉

這種變化不僅體現(xiàn)在醫(yī)院內(nèi)部，在義診中，中醫(yī)醫(yī)師也越來越搶手。

“自從坐在這個板凳上，三個小時基本沒動過?！眲倓偨Y(jié)束義診的泰安市中心醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科副主任賈琳說，這次義診由醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科、針灸推拿、中醫(yī)結(jié)合骨傷等醫(yī)護(hù)人員組成專家團(tuán)隊走進(jìn)社區(qū)，為居民提供診療服務(wù)，同時推廣中醫(yī)適宜技術(shù)，這樣的團(tuán)隊被居民們成為“黃金搭配”。

醫(yī)護(hù)人員剛落座，一直在此等候的社區(qū)居民就圍了上來，以老年人主打的人群里，不乏年輕人的身影?！白罱@段時間睡眠不好，有時候熬到凌晨還睡不著。”一年輕人說。

詢問了這名年輕人的癥狀后，現(xiàn)場醫(yī)護(hù)人員為其采取了中醫(yī)特色療法耳穴壓豆的方式，刺激穴位。嫻熟的技術(shù)手法讓這名年輕人贊不絕口，深刻感受到中醫(yī)藥在防病治病、養(yǎng)生康復(fù)等方面的優(yōu)勢?！皦和甓怪?，感覺一下子耳聰目明了不少，我被中醫(yī)圈粉了?！蹦贻p人笑著說。

隨著生活節(jié)奏加快、工作壓力大、心理壓力大，尤其是疫情過后，不少人出現(xiàn)睡眠問題，而中醫(yī)特色療法配合中藥飲片，可以幫助患者解決這方面的困擾。

義診期間，醫(yī)護(hù)人員針對居民慢性基礎(chǔ)性疾病、頸肩腰腿疼等常見疾病給予生活起居、飲食調(diào)養(yǎng)、運動鍛煉、穴位保健等方面的中醫(yī)藥調(diào)理指導(dǎo)，并積極開展中醫(yī)健康體檢、健康評估、健康干預(yù)以及藥膳食療科普等活動。一上午活動結(jié)束后，還有不少居民圍著醫(yī)護(hù)人員詢問有關(guān)問題。

談起義診的感受，參加過多次義診的賈琳說：“每次進(jìn)社區(qū)，中醫(yī)各專業(yè)帶來的中醫(yī)特色療法深受居民喜愛。比如中醫(yī)骨傷科李忠華醫(yī)生，每次都特別受歡迎。有些老年人頸肩腰腿痛，需求很多，通過中醫(yī)手法操作可以讓他們立馬緩解癥狀，深受居民們的好評，李醫(yī)生就被居民不止一次當(dāng)場要過聯(lián)系方式?！笨烊艘徊嚼L制中醫(yī)全院化發(fā)展“路線圖”

從不被重視，到被認(rèn)可，主動求合作，這種變化源于醫(yī)院中醫(yī)全院化發(fā)展制度的實行。

科室間協(xié)作是醫(yī)院戰(zhàn)斗力的源泉，中醫(yī)藥傳承，更要創(chuàng)新，只有加強和其他臨床科室的合作，才能達(dá)到1+1>2的效果。

正如中西醫(yī)結(jié)合，也不是簡單的中醫(yī)和西醫(yī)的疊加，它一定是兩種醫(yī)學(xué)的取長補短，也就是這兩個學(xué)科的優(yōu)勢都發(fā)揮出來。

2021年，國家衛(wèi)健委等三部門出臺《關(guān)于進(jìn)一步加強綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作推動中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展的意見》，從完善中西醫(yī)協(xié)同制度、加強中醫(yī)臨床科室建設(shè)、創(chuàng)新中西醫(yī)協(xié)作醫(yī)療模式、培養(yǎng)中醫(yī)藥人才隊伍等方面繪出了“路線圖”。

泰安市中心醫(yī)院作為全市規(guī)模最大的三級甲等綜合醫(yī)院，具備科室多、病源多、病種全、支撐條件好等優(yōu)勢，同年醫(yī)院前瞻謀劃，堅持醫(yī)防融合、中西醫(yī)并重，提出了中醫(yī)全院化的發(fā)展方案。圍繞醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、養(yǎng)生等群眾健康需求，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，建設(shè)中西醫(yī)融合發(fā)展特色學(xué)科。

為最大限度發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢，醫(yī)院協(xié)調(diào)各職能部門，全面放開中醫(yī)醫(yī)師權(quán)限，打通了中醫(yī)醫(yī)師會診、查房、下醫(yī)囑和開展中醫(yī)適宜技術(shù)的障礙，制定了中醫(yī)查房獎勵績效。

“醫(yī)師根據(jù)各自專業(yè)方向每周對不同臨床科室的住院患者進(jìn)行定期中醫(yī)查房，開展中醫(yī)藥治療，促進(jìn)了中西醫(yī)融合，加速了患者康復(fù)?！蔽豪僬f。

中醫(yī)全院化的推廣，既提高了臨床診療水平，也帶動了中醫(yī)亞專業(yè)科室的發(fā)展。2021年12月，中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)兒童骨傷科被山東省衛(wèi)生健康委員會授予“山東省中醫(yī)藥臨床重點?？啤?，展現(xiàn)了中醫(yī)中心的綜合實力，使傳統(tǒng)特色的“簡、便、廉、驗”中醫(yī)藥適宜技術(shù)得以縱深發(fā)展。

截至目前，在泰安市中心醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科，可以開展耳針、中藥涂擦、中藥封包、中藥熏洗、穴位貼敷、火針、針灸、艾灸、中藥足浴、中藥灌腸、埋線、點穴等中醫(yī)適宜技術(shù)17項。

值得一提的是，中醫(yī)婦科針對術(shù)后患者積極開展中醫(yī)適宜技術(shù)，制定了中醫(yī)適宜技術(shù)加速婦科圍手術(shù)期快速康復(fù)的診療流程，顯著降低了術(shù)后并發(fā)癥。

除此之外，中醫(yī)中心還整理制定了中藥“協(xié)定方”15種，使更多患者得到了中醫(yī)藥有效治療，顯著提高了臨床效果。搭建平臺打造守正創(chuàng)新“名醫(yī)工作室”

引進(jìn)人才，搭建平臺、建立機制，打通了醫(yī)院中醫(yī)藥發(fā)展的任督二脈，激活了中醫(yī)藥發(fā)展的內(nèi)生動力和優(yōu)勢潛力。

數(shù)據(jù)顯示，2022年，醫(yī)院中醫(yī)會診數(shù)1700次，中醫(yī)健康宣教數(shù)2600次，中藥飲片處方數(shù)4874次，中醫(yī)適宜技術(shù)開展量116285次。西學(xué)中培訓(xùn)報名人數(shù)逐年遞增，從24人到62人到157人，每年開展大量中醫(yī)相關(guān)工作。

今年，醫(yī)院制定2023年中醫(yī)藥發(fā)展實施方案，提出按照中西區(qū)融合發(fā)展、中醫(yī)全院化的工作目標(biāo)，圍繞預(yù)防保健、康養(yǎng)康復(fù)等群眾需求，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，促進(jìn)中西醫(yī)學(xué)科融合發(fā)展。到2023年底，適應(yīng)中醫(yī)藥全院發(fā)展的管理體制和運行機制基本完善，中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新體系基本建成。

為了達(dá)成這一目標(biāo)，醫(yī)院通過引進(jìn)、流動、派出等形式培育?？迫瞬?，逐步培養(yǎng)后備學(xué)術(shù)帶頭人，以實現(xiàn)學(xué)科的可持續(xù)發(fā)展；中醫(yī)內(nèi)科十分注重年輕醫(yī)師的培養(yǎng)，充分發(fā)揮專家“傳幫帶”作用，讓年輕醫(yī)師盡快掌握本專業(yè)的相關(guān)診療技術(shù)，并形成專業(yè)特長。

人才走出去的同時，也要引進(jìn)來。每年柔性引進(jìn)一些不受身份、地域、時間限制的“飛行院士”“候鳥教授”“假日專家”到醫(yī)院，打造“名醫(yī)工作室”，做到引進(jìn)一名人才帶活一個中西醫(yī)結(jié)合中心。

杏林一脈傳千古，中醫(yī)中藥貫古今。目前，在泰安市中心醫(yī)院門診二樓，一個更大規(guī)模的中醫(yī)診療區(qū)正在打造。

不久的將來，這里將以中醫(yī)內(nèi)科專業(yè)為核心，以19個專業(yè)為亞專科的中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢突出的體系建設(shè)，形成優(yōu)勢病種診療方案和臨床路徑，并有名中醫(yī)名專家坐診，推動中醫(yī)藥服務(wù)體系提質(zhì)優(yōu)化，提升中醫(yī)藥服務(wù)水平，更好地滿足群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的健康需求，為醫(yī)院“名中心、做中心、人民健康最中心”的新品牌、新形象、新高度貢獻(xiàn)力量。