“25個(gè)藥品擬中選價(jià)均降59%!”9月25日，上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)發(fā)布《聯(lián)盟地區(qū)藥品集中采購擬中選結(jié)果公示》公告，對4+7擴(kuò)面擬中標(biāo)品種進(jìn)行公示。針對網(wǎng)友普遍關(guān)心的“哪些藥品將降價(jià)?”“降價(jià)藥在哪里能夠買到?”“降價(jià)會(huì)不會(huì)影響藥品質(zhì)量”等問題，健康時(shí)報(bào)記者進(jìn)行了調(diào)查梳理。

上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)發(fā)布《聯(lián)盟地區(qū)藥品集中采購擬中選結(jié)果公示》公告

哪些藥品將降價(jià)?

阿托伐他汀0.12元/片，恩替卡韋0.37元/片

阿托伐他汀0.12元/片，恩替卡韋0.37元/片……隨著4+7帶量采購正式開標(biāo)，25個(gè)藥再降價(jià)，與原先相比價(jià)格下降幅度更大。

集采擬中選結(jié)果公告顯示，參與本次聯(lián)盟采購共有77家企業(yè)。產(chǎn)生擬中選企業(yè)45家，擬中選產(chǎn)品60個(gè)。與聯(lián)盟地區(qū)2018年最低采購價(jià)相比，擬中選價(jià)平均降幅59%。涉及山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、江蘇、浙江等 25個(gè)地區(qū)。

健康時(shí)報(bào)記者梳理發(fā)現(xiàn)，齊魯制藥阿托伐他汀鈣片10mg報(bào)價(jià)僅為0.12元/片，這與4+7原中選價(jià)格0.55元/片相比，降幅78%。另外，值得注意的是，本次參與抗凝血藥物氯吡格雷片競標(biāo)的有賽諾菲、樂普醫(yī)療、石藥集團(tuán)等企業(yè)，這三家企業(yè)分別擬中選價(jià)格為17.81元/盒、20.85元/盒、34.12元/盒，其中前兩家規(guī)格為75mg*7片/盒;石藥規(guī)格為75mg*14片/盒。

另外，即使同一款藥品，該地區(qū)選擇的生產(chǎn)廠商不同，價(jià)格也略有差異。例如在本次抗癌藥集采中，重磅藥吉非替尼降價(jià)幅度較大。阿斯利康在浙江、江西擬中選價(jià)為547元;正大天晴在黑龍江、安徽、吉林等地?cái)M中選價(jià)為450元;齊魯制藥在江蘇、河南、湖北等地?cái)M中選價(jià)則降至257元。

降價(jià)藥在哪里可以買到?

試點(diǎn)地區(qū)的公立醫(yī)院憑處方就能買

看到如此大幅度的降價(jià)，對患者無疑是降低了負(fù)擔(dān)。但此前，有患者向健康時(shí)報(bào)記者咨詢，藥店為何買不到降價(jià)藥?

健康時(shí)報(bào)記者通過走訪、致電的方式多方調(diào)查了解到，目前集采藥品購買渠道只限定為試點(diǎn)地區(qū)公立醫(yī)院，藥店、電商網(wǎng)購平臺(tái)等藥品仍保持原價(jià)。

9月26日，健康時(shí)報(bào)記者走訪了北京市朝陽區(qū)多家三甲醫(yī)院，在記者問到是否能買到4+7中標(biāo)的藥品氯吡格雷片時(shí)，北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院藥劑科的工作人員告訴記者：“需要醫(yī)生開處方，就能買到”。

健康時(shí)報(bào)記者查詢某醫(yī)藥電商平臺(tái)發(fā)現(xiàn)，該平臺(tái)中氯吡格雷片價(jià)格與本次集采價(jià)格差異較大。其中賽諾菲75mg*7片/盒的標(biāo)價(jià)為88元;樂普醫(yī)療75mg*7片/盒標(biāo)價(jià)為35元。與此次上海集采相比，兩家藥品價(jià)格分別下降了79.76%、40%。

“4+7品種不對藥店，絕大多數(shù)省藥店與醫(yī)院不能同價(jià)采購”，武漢大學(xué)人民醫(yī)院羅順德主任藥師向健康時(shí)報(bào)記者透露，集采中標(biāo)藥品大多為處方藥，只有憑借處方才能在醫(yī)院買到。

不過，未來藥店也有可能買到降價(jià)藥品。9月25日，試點(diǎn)辦負(fù)責(zé)人回應(yīng)國家組織藥品集中采購試點(diǎn)擴(kuò)大區(qū)域范圍的記者提問時(shí)表示，“試點(diǎn)擴(kuò)圍還將納入自愿參與的醫(yī)保定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店，確保群眾能用上降價(jià)后的中選藥品”。

降價(jià)是否會(huì)影響藥品安全?

藥企：藥品安全是底線

那么，大幅度的降價(jià)是否會(huì)影響藥品安全呢?

“以前藥價(jià)高，是因?yàn)楹笃阡N售環(huán)節(jié)多，銷售費(fèi)用高，各種費(fèi)用換算成成本，造成藥價(jià)高，現(xiàn)在集采就是要壓縮這些費(fèi)用”，一位參與上海集采的藥企代表向健康時(shí)報(bào)記者表示，國家集采保證企業(yè)銷量與市場，藥企減少營銷成本，降低藥價(jià)。

據(jù)參與上海集采的藥企代表透露，藥企不會(huì)因?yàn)樗巸r(jià)降低而松動(dòng)藥品質(zhì)量底線。保質(zhì)保量是藥企發(fā)展的基本，質(zhì)量和高低價(jià)沒有關(guān)系，質(zhì)量有其規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，將會(huì)嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)。(健康時(shí)報(bào)記者 王永文)