湖南日報3月19日訊(記者 嚴(yán)萬達(dá) 通訊員 駱海林)3月19日,記者從永州市醫(yī)保局獲悉,針對目前永州市疫情嚴(yán)峻形勢,為切實做好疫情防控醫(yī)療保障工作,永州市醫(yī)療保障局制定出臺疫情防控“十項醫(yī)療保障措施”,積極主動服務(wù)全市疫情防控大局。
全市各級醫(yī)保部門要及時對轄區(qū)內(nèi)已收治新冠肺炎患者的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),預(yù)撥專項資金,確保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)不因醫(yī)??傤~預(yù)算管理規(guī)定影響救治。其中,市本級3月19日已緊急預(yù)撥永州市中心醫(yī)院2000萬元醫(yī)保資金。
新冠肺炎確診患者(含本地就醫(yī)和異地就醫(yī))發(fā)生的醫(yī)療費用,在基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個人負(fù)擔(dān)部分由就醫(yī)地按照《湖南省財政廳 湖南省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控經(jīng)費保障工作的緊急通知》(湘財社〔2020〕2號)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,實施免費治療,確?;颊卟灰蛸M用問題得不到及時救治。
疫情流行期間,對于衛(wèi)生健康部門新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案確定的疑似患者(含本地就醫(yī)和異地就醫(yī))發(fā)生的醫(yī)療費用,在基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個人負(fù)擔(dān)部分按照《湖南省醫(yī)療保障局 湖南省財政廳 湖南省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)<關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療保障工作的補(bǔ)充通知>》(湘醫(yī)保發(fā)明電〔2020〕2號)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,實施綜合保障。
確保確診或疑似異地就醫(yī)患者先行救治,異地就醫(yī)醫(yī)保支付的費用由就醫(yī)地醫(yī)保部門先行墊付,做好異地就醫(yī)參?;颊咝畔⒂涗浐歪t(yī)療費用記賬,全國統(tǒng)一組織清算。對于確診的異地就醫(yī)患者,報銷不執(zhí)行異地轉(zhuǎn)外就醫(yī)支付比例調(diào)減規(guī)定。
對于未參保患者,全市各級醫(yī)保部門要一視同仁,全力先行救治,并抓緊補(bǔ)辦參保手續(xù),按醫(yī)保規(guī)定報銷費用。
定點救治醫(yī)院使用符合衛(wèi)生健康部門新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案要求的藥品、診療服務(wù)項目(含單獨收費一次性醫(yī)用耗材),臨時性及時納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?,執(zhí)行甲類報銷政策。
開通藥品、醫(yī)用耗材采購綠色通道,對符合衛(wèi)生健康部門新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案的藥品和醫(yī)用耗材,在省級平臺不能保障供應(yīng)的情況下,可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)先在網(wǎng)下采購應(yīng)急使用。全市各級醫(yī)保部門要密切關(guān)注相關(guān)藥品價格和供應(yīng)變化情況,對于供應(yīng)和價格情況異常的,要及時通報移交相關(guān)部門,協(xié)同做好疫情防控相關(guān)藥品和耗材采購與價格監(jiān)測監(jiān)管工作。
積極配合市場監(jiān)管部門,加強(qiáng)對協(xié)議零售藥店的監(jiān)督管理,督促穩(wěn)價保供、對于存在擅自哄抬物價、囤積居奇等違反疫情管控措施的協(xié)議零售藥店,經(jīng)市場監(jiān)管部門查處后,全市各級醫(yī)保部門應(yīng)跟進(jìn)從嚴(yán)、從重、從快處理。
全市各級醫(yī)保部門要繼續(xù)按照國家醫(yī)保局《關(guān)于優(yōu)化醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)推動新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》要求,做好“五個辦”(不見面辦、及時辦、便民辦、延期辦、放心辦)經(jīng)辦服務(wù)工作。實施“長處方”報銷政策,特門患者單次處方用藥量可延長至2個月,將高血壓、糖尿病等慢病患者單次處方用藥量可延長至3個月。要及時公布醫(yī)保部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)疫情防控咨詢及服務(wù)電話,提供24小時政策咨詢服務(wù)。市本級醫(yī)保政策咨詢電話:0746-8328690。
據(jù)實核算新冠病毒疫苗支出,按月及時向接種單位全額支付接種費用,切實做好疫苗及接種費用保障工作,杜絕因疫苗及接種費用問題影響接種進(jìn)程。
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