“首先要確認(rèn)周?chē)h(huán)境是否適合進(jìn)行急救，同時(shí)疏散人群，并確認(rèn)被施救者是否有意識(shí)……”近日，在株洲市三三一醫(yī)院的急救小屋，“現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)第一目擊者行動(dòng)”緊張進(jìn)行。來(lái)自急診科的醫(yī)護(hù)人員為湖南中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校的學(xué)生講解急救知識(shí)。

自2020年9月被評(píng)為株洲市首批“湖南省公眾急救知識(shí)技能普及工作試點(diǎn)醫(yī)院”后，市三三一醫(yī)院一直走在公眾急救培訓(xùn)的前端，推動(dòng)更多“第一目擊者”成為“第一施救者”，進(jìn)一步破解急救“荒”下的急救“慌”。

(資料圖片僅供參考)

破解“不敢救、不會(huì)救”難題

4月18日，筆者來(lái)到市三三一醫(yī)院急診科，咨詢(xún)臺(tái)前站滿(mǎn)了前來(lái)詢(xún)問(wèn)的患者及家屬，醫(yī)護(hù)人員腳步匆匆穿梭在患者中間，床旁問(wèn)診、查體、寫(xiě)病歷，輸液、吸氧、抽血等……

作為醫(yī)院的前沿重點(diǎn)，急診科平日里儼然是最繁忙的地方，醫(yī)護(hù)人員時(shí)刻在和時(shí)間拼速度、與死亡搶時(shí)間。在緊張繁忙的工作之余，為什么要花費(fèi)精力和時(shí)間為非醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展“現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)第一目擊者行動(dòng)”呢?

市三三一醫(yī)院急診科主任付武良介紹，自己曾經(jīng)跟隨救護(hù)車(chē)到達(dá)車(chē)禍現(xiàn)場(chǎng)，患者滿(mǎn)臉已是血和沙土，無(wú)法動(dòng)彈，但圍觀的路人無(wú)一人敢上前為其進(jìn)行簡(jiǎn)單處理。

“沒(méi)有人敢救，也沒(méi)有人會(huì)救。從醫(yī)多年，我見(jiàn)過(guò)許多患者由于未得到及時(shí)施救，影響最終救治效果的情況?！备段淞颊f(shuō)出了心中的無(wú)奈。

據(jù)了解，我國(guó)猝死人數(shù)每年高達(dá)54萬(wàn)，80%發(fā)生在醫(yī)院外。心臟驟停的黃金急救時(shí)間是4分鐘，急救車(chē)和專(zhuān)業(yè)急救人員很難第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行施救，如果在病痛的第一現(xiàn)場(chǎng)，第一目擊者能在4分鐘的黃金時(shí)間內(nèi)采取正確的處置措施，將產(chǎn)生左右生命的結(jié)果。然而，在突發(fā)狀況現(xiàn)場(chǎng)的第一目擊者中，目前我國(guó)受過(guò)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)技能培訓(xùn)的尚不到1%，公眾急救知識(shí)與技能掌握率較低。

“讓每一位‘第一目擊者’都勇于和善于伸出援手、科學(xué)施救，為醫(yī)院的救治爭(zhēng)取最佳時(shí)間?！备段淞颊f(shuō)，開(kāi)展“現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)第一目擊者行動(dòng)”，就是希望推動(dòng)更多市民參與，與醫(yī)院共同織就急救“生命網(wǎng)”。

打造“黃金時(shí)間”急救團(tuán)隊(duì)

“只要想學(xué)的，我們都會(huì)教?！备段淞颊f(shuō)。

近4年來(lái)，市三三一醫(yī)院“現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)第一目擊者行動(dòng)”培訓(xùn)團(tuán)隊(duì)已先后在中國(guó)航發(fā)南方工業(yè)有限公司、湖南汽車(chē)工程職業(yè)學(xué)院、洛克健身、株洲市二中等企業(yè)、學(xué)校開(kāi)展培訓(xùn)34期，近1600人取得合格證。

當(dāng)前，市三三一醫(yī)院已組建一支由急診科組成的“第一目擊者”專(zhuān)職培訓(xùn)團(tuán)隊(duì)，目前已有培訓(xùn)導(dǎo)師16名，每位導(dǎo)師均具有湖南省現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)培訓(xùn)導(dǎo)師資格證書(shū)。同時(shí)，持續(xù)開(kāi)展導(dǎo)師培訓(xùn)工作，多次選派醫(yī)護(hù)人員前往長(zhǎng)沙參加培訓(xùn)。

此外，醫(yī)院還設(shè)立“第一目擊者”培訓(xùn)專(zhuān)用“急救小屋”，配套除顫儀、AED、繃帶等教具及培訓(xùn)設(shè)備，并開(kāi)設(shè)安全體驗(yàn)教室及多媒體教室，可同時(shí)容納30-50人共同學(xué)習(xí)。

為切實(shí)提高培訓(xùn)效果，該院以試點(diǎn)醫(yī)院基地培訓(xùn)和社會(huì)教育普及活動(dòng)單元為載體，通過(guò)“現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)+征集培訓(xùn)”模式，即外派培訓(xùn)導(dǎo)師進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)軍營(yíng)以及征集志愿者集中培訓(xùn)，采用“理論+實(shí)操”相結(jié)合的形式，著重普及群眾性自救互救知識(shí)與現(xiàn)場(chǎng)急救基本技能，包括徒手心肺復(fù)蘇，外傷、氣道異物、溺水現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)，以及家庭常見(jiàn)急癥的應(yīng)急處理，如胸痛、腦卒中等急救相關(guān)知識(shí)。

針對(duì)不同的培訓(xùn)主體，團(tuán)隊(duì)制定的培訓(xùn)內(nèi)容各有側(cè)重點(diǎn)。對(duì)于企業(yè)員工，培訓(xùn)團(tuán)隊(duì)聚焦心肺復(fù)蘇、止血、包扎等方法，提高員工對(duì)于生產(chǎn)過(guò)程中的事故應(yīng)急處理能力。對(duì)于健身教練，培訓(xùn)內(nèi)容主要圍繞休克、中暑、肌肉拉傷以及骨折等健身房常見(jiàn)突發(fā)情況，講解心肺復(fù)蘇、骨折固定和搬運(yùn)等急救方法。針對(duì)學(xué)校，團(tuán)隊(duì)則著重講解氣道異物、溺水、中暑、燒燙傷、扭傷以及心肺復(fù)蘇術(shù)等急救理論與施救技巧，指導(dǎo)師生如何把握住“黃金時(shí)間”進(jìn)行有效的應(yīng)急救護(hù)，提高師生的急救意識(shí)和自救互救能力。

“第一目擊者”成“第一施救者”

撒播的急救技能“種子”，正悄悄生根發(fā)芽……

“太感謝你們醫(yī)院了，多虧‘第一目擊者’急救培訓(xùn)讓我救了哥哥!”2022年2月8日，巧遇付武良的王玲(化名)激動(dòng)地說(shuō)道。

據(jù)了解，當(dāng)時(shí)正值新年，王女士與家人聚會(huì)，其哥哥突然暈倒在衛(wèi)生間，口唇青紫，呼喚無(wú)回應(yīng)。因地處偏遠(yuǎn)，120無(wú)法及時(shí)趕到，一家人十分著急卻無(wú)計(jì)可施。

王玲曾參加過(guò)市三三一醫(yī)院組織的中國(guó)航發(fā)南方工業(yè)有限公司專(zhuān)場(chǎng)培訓(xùn)，取得合格證的她立馬意識(shí)到這是心臟驟停，在哥哥身下墊了一床被子，擺好姿勢(shì)就開(kāi)始胸外按壓。大約3分鐘后，哥哥恢復(fù)意識(shí)，她立即驅(qū)車(chē)將哥哥送往醫(yī)院。因施救及時(shí)，哥哥很快便康復(fù)出院。

株洲小博士教育集團(tuán)的幼師陳雙鳳表示，培訓(xùn)后了解到小孩子吞異物窒息的危害性，不僅學(xué)會(huì)了海姆立克法，更提升了危險(xiǎn)防范意識(shí)?！霸僖矝](méi)在吃飯時(shí)和孩子們說(shuō)話(huà)了，也時(shí)刻提醒他們吃飯時(shí)別交流?！?/p>

“通過(guò)培訓(xùn)，我被學(xué)校選拔參加株洲市護(hù)理職業(yè)技能競(jìng)賽了?！焙现嗅t(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校大二學(xué)生彭炅高興地說(shuō)道，自身的急救技能在培訓(xùn)后得到了極大提升，相信自己在競(jìng)賽中一定能取得好成績(jī)。

這些只是市三三一醫(yī)院成功延伸急救觸角的幾個(gè)縮影。

“醫(yī)院將持續(xù)開(kāi)展‘現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)第一目擊者行動(dòng)’，希望在全社會(huì)營(yíng)造人人都學(xué)急救，人人都會(huì)急救的氛圍?！笔腥会t(yī)院主要負(fù)責(zé)人說(shuō)。

(凌 利 劉笑貝 楊曉玲 何 敏)