曾佰龍 顏 瓊 寧 西

一組數(shù)據(jù)帶著溫度在“字里行間”鋪開：去年邵陽市轄區(qū)活產(chǎn)數(shù)36467人，住院分娩率100%。邵陽婦幼人一面用毅力“阻擊”疫情，一面用愛心呵護(hù)著全市婦女兒童的健康，在青春無悔中，展現(xiàn)了婦幼人的青春芳華。

苦練管理“內(nèi)家功”

【資料圖】

近年來，邵陽市各級衛(wèi)生行政部門切實(shí)加強(qiáng)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中的孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童健康管理、督導(dǎo)、考核和評估，健康檔案導(dǎo)入“智慧婦幼”系統(tǒng)，確保系統(tǒng)管理的連續(xù)性、真實(shí)性。去年，該市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和0-6歲兒童健康管理率達(dá)到了93.56%和93.97%。

同時，邵陽婦幼健全完善醫(yī)療急救體系，實(shí)行分級住院分娩，嚴(yán)格危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診流程，建立高效、有序、暢通的市縣鄉(xiāng)三級會診、轉(zhuǎn)診、搶救長效管理機(jī)制，確保綠色通道暢通。去年該市9個縣級孕產(chǎn)婦急救中心共接診危急重癥孕產(chǎn)婦465例，轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院76例;搶救成功率達(dá)99.57%;2個市級急救中心搶救急危重癥孕產(chǎn)婦617例，搶救成功率達(dá)99.84%。

過去，流動孕產(chǎn)婦和兒童的管理是難點(diǎn)也是堵點(diǎn)，該市建立以社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))為依托，多部門協(xié)作的流動人口婦幼保健服務(wù)機(jī)制，將流動人口納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)和婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)人群，逐步實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。鼓勵各地創(chuàng)新流動孕產(chǎn)婦和兒童管理措施，提高了流動人口住院分娩率。

任何管理，只有形成管理閉環(huán)，才能發(fā)揮管理的最大效能。邵陽婦幼的做法是推行“一例一報，一報一審”的評審機(jī)制。為了遏制孕產(chǎn)婦死亡率反彈趨勢，嚴(yán)格按照要求，及時實(shí)行，對全市所有死亡孕產(chǎn)婦組織專家進(jìn)行現(xiàn)場評審，分析原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療安全意識和相應(yīng)技術(shù)水平。

下好預(yù)防“先手棋”

優(yōu)生高質(zhì)量，婦幼應(yīng)擔(dān)當(dāng)。

該市去年婚檢率已經(jīng)達(dá)到93.41%;孕前優(yōu)生健康檢查覆蓋率達(dá)到100%。邵陽市婦幼保健院獲得全省出生缺陷防治工作先進(jìn)單位。這樣工作成績的取得源于預(yù)防關(guān)口前移。

該市一方面加強(qiáng)了部門之間的協(xié)同合作，不定時地對葉酸發(fā)放進(jìn)行隨訪和考核，近年來，該市增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形的宣傳家喻戶曉，目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸服用率達(dá)到98.58%，葉酸服用依從率92.44%，知識知曉率98.33%。

同時建立和完善了新生兒疾病篩查、產(chǎn)前篩查、地中海貧血篩查“三位一體”防控管理模式和網(wǎng)絡(luò)信息化管理平臺，實(shí)行咨詢、篩查、診斷、追蹤一條龍服務(wù)，提高了篩查質(zhì)量和篩查率。該市將產(chǎn)篩列入重點(diǎn)民生實(shí)事項(xiàng)目，并納入計(jì)劃生育年終考核內(nèi)容，推動產(chǎn)前篩查工作全面落實(shí)。

值得一提的是，該市一直把健康教育作為預(yù)防“先手棋”重要環(huán)節(jié)，去年大祥區(qū)、城步、隆回等地的機(jī)構(gòu)充分利用宣傳日，舉辦相應(yīng)的宣傳活動，如以“把愛帶回家”為主題的關(guān)愛服務(wù)活動，以“世界愛耳日”為契機(jī)，“人人享有聽力健康”為主題的宣傳教育活動，以“三八婦女節(jié)”為契機(jī)，“為了姐妹們的健康與幸?！睘橹黝}的宣傳活動?！澳笅虢】邓仞B(yǎng)55條”知識講座：尤其是隆回縣2月4日在山界鄉(xiāng)落馬井村開展《把愛帶回家》寒假特別行動;受益人全市共計(jì)7726人次。在疫情防控期間全市各縣、市、區(qū)、婦幼保健院，均實(shí)施線上開展孕婦學(xué)校方式，各縣市婦幼機(jī)構(gòu)積極推動，參與率正逐步提高。

夯實(shí)筑高“保護(hù)墻”

踏平鄉(xiāng)村路，婦幼暖山鄉(xiāng)。

邵陽位于湘西南邊陲，山高路遠(yuǎn)。相比發(fā)達(dá)地區(qū)，這里的脫貧人口基數(shù)大。為了不讓其因病返貧，邵陽婦幼全面發(fā)展農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本醫(yī)療全免費(fèi)工作。在擴(kuò)大補(bǔ)助范圍，簡化補(bǔ)助程序，強(qiáng)化醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)助產(chǎn)服務(wù)質(zhì)量管理的同時，協(xié)調(diào)新農(nóng)合、民政、紅十字會等部門，全面啟動高危重癥孕產(chǎn)婦貧困救助，切實(shí)讓農(nóng)村群眾受益。

狠抓貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善試點(diǎn)項(xiàng)目，成立領(lǐng)導(dǎo)小組和市級專家技術(shù)指導(dǎo)組，定期開展檢查和指導(dǎo)。隆回、洞口、新寧、城步4 個項(xiàng)目縣健全了分級管理、任務(wù)包干、動態(tài)監(jiān)管、專家指導(dǎo)和信息通報等日常管理制度，及時做好項(xiàng)目宣傳動員、培訓(xùn)、質(zhì)量控制和監(jiān)督評估等工作，不斷提高項(xiàng)目地區(qū)兒童看護(hù)人對營養(yǎng)包和兒童科學(xué)喂養(yǎng)知識的知曉率。項(xiàng)目縣營養(yǎng)包發(fā)放率達(dá)到了65%以上，極大地改善了當(dāng)?shù)刎毨和臓I養(yǎng)狀態(tài)。

實(shí)施了新一輪農(nóng)村婦女病普查和“兩癌”檢查項(xiàng)目，全市“兩癌”免費(fèi)檢查完成任務(wù)比例102.58%，同時“提標(biāo)擴(kuò)面”，邵陽市總工會、邵陽市衛(wèi)生健康委員會印發(fā)《邵陽市女職工“兩癌”公益篩查行動實(shí)施方案》，針對邵陽市域內(nèi)各企事業(yè)單位 30-60歲女職工，原則上每三年提供1次宮頸癌和乳腺癌篩查服務(wù)。艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項(xiàng)目的篩查和預(yù)防也達(dá)到了國家要求的目標(biāo)。

同時，該市還筑起一道“信息墻”，多數(shù)地區(qū)信息質(zhì)控工作有序開展。大部分縣市區(qū)三級網(wǎng)絡(luò)健全，鄉(xiāng)、村級標(biāo)準(zhǔn)工具用書登記較好，按要求定期開展信息質(zhì)控，有質(zhì)控登記表、質(zhì)控小結(jié)及督導(dǎo)通報或指標(biāo)分析報告等。

邵陽市婦幼保健院黨委書記、院長羅博表示：“過去一年，我院緊緊圍繞婦幼健康服務(wù)重點(diǎn)工作，貫徹新發(fā)展理念，通過抓基礎(chǔ)、強(qiáng)基層、建機(jī)制、防風(fēng)險等措施，全力保障母嬰安全，全面強(qiáng)化婦幼健康服務(wù)規(guī)范管理，各項(xiàng)婦幼健康服務(wù)指標(biāo)完成較好，各項(xiàng)工作持續(xù)健康發(fā)展?！?/p>（一審：蔣宇 二審：余畫 三審：謝峰）