【專題】隴上齊心 戰(zhàn)疫必勝

方艙內(nèi)的感染者已經(jīng)轉陰了會再次感染嗎？核酸檢測和抗原檢測結果到底以哪個為準？“陽”了為什么不能居家隔離……你關心的這些“疫”事，記者通過咨詢有關部門或查閱權威材料，整理了一份完整答案。

問：奧密克戎變異株潛伏期多久？

(資料圖)

答：潛伏期通常在2至4天，最長可達8天，短的1天甚至1天不到。

問：方艙內(nèi)會發(fā)生交叉感染或再次感染嗎？

答：在方艙內(nèi)不會發(fā)生交叉感染或再次感染。流調顯示，感染新冠病毒后可顯著降低再感染的風險，保護效果至少持續(xù)6-12月。文獻報道顯示，患者再次感染新冠最短間隔了45天，通常是3個月后，且感染的大多是不同的變異株。方艙收治的感染者感染的病毒毒株大致相同，早期進入方艙的感染者已產(chǎn)生抗體，因此，對同一種病毒毒株而言，短時間內(nèi)不會發(fā)生二次感染。

問：為什么說核酸檢測是“金標準”？

答：目前新冠病毒核酸檢測通常使用熒光PCR擴增技術，這個技術經(jīng)典可靠，獲得過諾貝爾獎。國家批準的新冠病毒核酸檢測試劑靈敏度可達100copies/mL，室內(nèi)精密度不小于5%，特異性在方法學上可達百分之百。所以，在方法學上面，核酸檢測沒有假陽性，它是診斷新冠病毒感染的“金標準”。

問：方艙醫(yī)院的出艙標準是什么？

答：連續(xù)兩次核酸檢測陰性，且兩次采樣時間間隔24小時以上，同時體溫下降并維持正常3天以上，癥狀明顯改善或減輕，結合醫(yī)生綜合判斷后符合出艙標準的就可以出艙。

問：為何核酸檢測也會出現(xiàn)“假陽性”“假陰性”？

答：不合理的樣本采集、轉運及處理，樣本中病毒滴度過低，待測靶序列的變異或其他原因導致的序列改變等情況，都可能導致出現(xiàn)所謂的“假陰性”；樣本采集、檢測過程中會發(fā)生氣溶膠等情況導致的污染，可能讓檢測出現(xiàn)“假陽性”。

問：抗原檢測和核酸檢測以哪個為準？

答：核酸檢測是新冠病毒實驗室診斷的“金標準”，判斷是否感染新冠病毒要以核酸檢測為準，而不是抗原檢測。抗原檢測比核酸檢測的特異度、靈敏性低，可能出現(xiàn)假陽性或假陰性，它只是核酸檢測的一個補充手段。

問：初篩陽性還需要復核嗎？

答：發(fā)現(xiàn)混管初篩陽性后，采樣人員會對所有混檢人員進行單采單檢。復核結果若為陰性，根據(jù)現(xiàn)場情況及風險研判，會立即解除隔離或24小時后再次復核；復核結果若為陽性，要立即管控并轉運至定點醫(yī)療機構或方艙醫(yī)院。

問：高風險區(qū)如何劃定的？

答：原則上以檢出陽性感染者所在的樓棟或單元為單位。疾控人員會進行現(xiàn)場流調，判斷其有無社區(qū)傳播風險。沒有傳播風險，做好消毒即可不會劃為高風險區(qū)；如果有社區(qū)傳播甚至更廣泛社區(qū)傳播的風險，就會適度擴大高風險區(qū)的劃定范圍。

問：“陽”了可以居家隔離嗎？

答：不能居家隔離。感染者居家很難做到嚴格意義上的隔離，容易造成疫情傳播或擴散。將感染者及密接者轉運到集中隔離場所，是為了阻斷病毒的傳播途徑。此外，新冠肺炎作為乙類傳染病按照甲類管理，根據(jù)《傳染病防治法》第三十九條規(guī)定，病人和病源攜帶者應該給予隔離治療。

問：為什么要對無癥狀感染者進行管理？

答：無癥狀感染者可分為三種，第一種是感染了但處于潛伏期，還未發(fā)展到有癥狀時期；第二種是感染了但全程無癥狀；第三種是雖然有癥狀，但癥狀輕微或存在時間很短，病人還未察覺就已經(jīng)過去了。無癥狀感染者都有很強的傳染性，如果不管他們而感染了高危人群，高危人群可能重癥化甚至危重癥化，還會造成醫(yī)療擠兌。

問：確診病例如何分類轉運？

答：普通型、重型、危重型病人轉運至定點醫(yī)院接受集中隔離治療；輕癥和無癥狀感染者轉運至方艙；密接轉運至集中隔離場所。

問：遇到危急重癥需外出就醫(yī)怎么辦？

答：首先可撥打“120”，由指揮調度中心調派120車輛救治轉運；其次可撥打社區(qū)電話，由社區(qū)聯(lián)系“120”車輛或安排專車送醫(yī)；車輛無法保障時，可以自駕、租車、網(wǎng)約車等方式“兩點一線”前往就診。就診完畢，主動聯(lián)系社區(qū)派車閉環(huán)接回，車輛無法保障時也可自駕或租車“兩點一線”返回并向社區(qū)報備。

問：現(xiàn)在到醫(yī)院就診需要什么證明？

答：急危重癥患者到院就診有綠色通道，有無核酸證明都會先行救治；市民到普通門診就診帶48小時核酸陰性證明；需住院的市民帶24小時核酸陰性證明辦理相關手續(xù)。有發(fā)熱、干咳、乏力等癥狀，或有涉疫地區(qū)旅居史的市民，直接到醫(yī)院發(fā)熱門診就診。

奔流新聞·蘭州晨報記者歐陽海杰整理