流感中醫(yī)藥防治“甘肅方案”來了
中國甘肅網(wǎng)3月17日訊 據(jù)蘭州晨報報道(奔流新聞·蘭州晨報記者歐陽海杰實習生張琪)近期,流行性感冒進入高發(fā)期,為了充分發(fā)揮中醫(yī)藥在流感防治中的作用,3月15日,省衛(wèi)生健康委組織專家制定了《甘肅省2023年流感中醫(yī)藥防治方案》,要求各醫(yī)療機構(gòu)“中西醫(yī)并重、中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用”,規(guī)范化、同質(zhì)化開展中醫(yī)藥防治流感工作。省衛(wèi)生健康委要求,各地要加強中醫(yī)藥兒科診療服務(wù),鼓勵有條件的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)兒科門診應(yīng)開盡開,以滿足流行高峰期中醫(yī)藥服務(wù)需求。鼓勵開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)通過互聯(lián)網(wǎng)診療平臺,為流感患者在線開具處方,并委托符合條件的第三方將藥品配送到患者家中。
【資料圖】
在中醫(yī)學中,流感屬于“時行感冒”“春溫”范疇,病因多為感受“時疫”之氣,其發(fā)病急劇、傳染性強,癥狀較普通感冒重。中醫(yī)防治依據(jù)病邪性質(zhì)、發(fā)病季節(jié)和發(fā)病特點,注重“未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)”,分階段聯(lián)合治療。
方案建議
適合接種疫苗人群盡早接種流感疫苗。
流感流行季節(jié)盡量減少到人群密集場所活動,避免接觸呼吸道感染患者。
保持良好的衛(wèi)生習慣,勤洗手,及時佩戴口罩,做好個人防護。
保持居住環(huán)境清潔,每天開窗通風數(shù)次,保持室內(nèi)空氣清新。
感染后建議多休息,多飲水,補充營養(yǎng)元素維生素,保持口鼻清潔,
全身癥狀明顯時及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
預(yù)防用藥
A中藥內(nèi)服
癥狀:平素體虛易感人群,表現(xiàn)為體虛自汗,乏力,氣虛易感,納差,面色萎黃,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細弱。
治法:益氣固表,潤燥解毒
方藥:岐黃避瘟方
黃芪15g、防風9g、麩炒白術(shù)15g、連翹10g、貫眾6g、蘆根9g、沙參15g、生姜6g。
中成藥推薦:玉屏風顆粒、貞芪扶正膠囊(顆粒)、流感丸等,請按藥品說明書或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
B中藥外用
可使用中藥香囊。
藥物組成:藿香6g、白芷6g、菊花3g、蒼術(shù)6g、艾葉3g。
功效:祛風解毒、辟穢化濁
適用人群:適宜于無癥狀或輕癥流感人群,對中藥湯劑依從性或順從性較差者。
使用方法和禁忌證:將以上藥物制成香囊藥包,白天佩戴在胸前(靠近膻中穴),夜間可置于枕邊。香囊藥包每周更換1次,過敏體質(zhì)及兒童慎用。
臨床分型與治療
1.風寒束表
癥狀:畏寒發(fā)熱,頭痛,周身酸痛,鼻塞聲重,鼻流清涕,咳嗽有痰,量少色白質(zhì)稀,口不渴。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈浮緊。
治法:辛溫解表,疏散風寒
方藥:荊防敗毒散加減
荊芥15g、防風12g、羌活I(lǐng)2g、蜜麻黃6g、白前12g、川芎9g、桔梗10g、桂枝6g、白芷10g、蒼術(shù)6g、生姜6g、生甘草3g。
中成藥推薦:防風感冒顆粒(甘肅省中醫(yī)院院內(nèi)制劑)、荊防顆粒、荊防敗毒顆粒、九味羌活丸(顆粒)、正柴胡顆粒、感冒清熱顆粒(膠囊)、流感丸等,兒童均宜服用,請按藥品說明書或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2.風熱犯衛(wèi)
癥狀:發(fā)熱或伴頭痛,鼻塞流涕,咽紅腫,口干,輕咳少痰,或惡心、嘔吐,胃脘不適,疲乏無力,肌肉酸困。舌質(zhì)紅或舌邊尖紅,苔薄膩,脈浮數(shù)。
治法:疏風清熱,辛涼解表
方藥:銀翹散合小柴胡湯加減
金銀花20g、連翹15g、桔梗9g、荊芥穗12g、射干10g、柴胡12g、黃芩15g、蘆根15g、生甘草6g、淡豆豉6g、酒大黃6g。
中成藥推薦:抗感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、蒲地藍消炎口服液(片)、清熱解毒口服液(軟膠囊)、藍芩口服液、雙黃連口服液、抗病毒口服液、柴芩清寧膠囊等。
兒童中成藥推薦:小兒豉翹清熱顆粒、小兒柴桂退熱顆粒、小兒速熱清顆粒、四季抗病毒合劑、小兒寶泰康顆粒等。
請按藥品說明書或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3.濕濁蘊肺
癥狀:發(fā)熱,咳嗽有痰,質(zhì)黏難咳出,周身乏力,胸脘痞滿,惡心、嘔吐,納差,大便黏膩不爽。舌淡紅,苔厚膩,脈滑或濡緩。
治法:宣肺透邪、清熱化濁
方藥:宣肺化濁方
蜜麻黃6g、連翹15g、前胡9g、法半夏12g、蒼術(shù)12g、廣藿香6g、羌活12g、酒大黃6g、陳皮6g、黃芩6g、佩蘭15g、干姜6g、炙甘草6g。
中成藥推薦:清宣止咳顆粒、二陳丸、橘紅丸(顆粒)、橘紅化痰止咳顆粒、祛痰止咳顆粒、宣肺止嗽合劑等。
兒童中成藥推薦:小兒豉翹清熱顆粒、小兒柴桂退熱顆粒、小兒速熱清顆粒、小兒寶泰康顆粒等。請按藥品說明書或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4.熱毒壅肺
癥狀:高熱持續(xù)不退,咳嗽,痰黏色黃咯痰不爽,喘促氣短,煩躁不安,口渴喜飲,咽腫痛,目睛干澀,大便秘結(jié)。舌質(zhì)紅,苔黃或膩,脈滑數(shù)。
治法:清瀉肺熱,化瘀解毒
方藥:麻杏化瘀湯加減
蜜麻黃6g、苦杏仁6g、水蛭6g、石膏15g(先煎)、魚腥草15g、化橘紅12g、黃芩12g、浙貝母15g、玄參15g、桔梗9g、?酒大黃6g、枇杷葉15g。
中成藥推薦:肺力咳合劑、枇杷止咳糖漿、急支糖漿、杏貝止咳顆粒、蛇膽川貝液、復(fù)方鮮竹瀝液、宣肺敗毒顆粒等。
兒童中成藥推薦:小兒肺熱咳喘顆粒(口服液)、小兒咳喘靈顆粒(口服液)等。
恢復(fù)期
癥狀:咳嗽少痰,疲乏無力,氣短,多汗,納差,舌紅苔少,脈細無力。
治法:運脾益肺,培元固本
方藥:
益氣健脾方
黨參6g、陳皮9g、炙黃芪15g、當歸9g、柴胡6g、桔梗6g、炒白術(shù)15g、赤芍9g、玉竹15g、丹參15g、生麥芽15g、炙甘草6g。
中成藥推薦:強力枇杷露、養(yǎng)陰清肺口服液(丸)、沙參止咳糖漿、生脈飲等,兒童均宜服用。請按藥品說明書或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
中藥服用方法:水煎分服,一日兩次,每次200ml。
孕婦慎用。
兒童劑量:1歲≤年齡≤3歲可用5ml或10ml注射器喂服,少量多次頻服。
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