任何疾病漏診或不知情,很容易錯(cuò)過(guò)診療時(shí)機(jī),導(dǎo)致病情加重。慢性心衰在早期很隱晦,不太容易察覺(jué)。特別是家中有老人患有基礎(chǔ)疾病時(shí),一定要密切觀察老人的日常表現(xiàn),一旦發(fā)覺(jué)可疑的癥狀,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。今天,心內(nèi)科專家就為大家總結(jié)出6個(gè)心衰的預(yù)警信號(hào)。
【資料圖】
活動(dòng)耐量下降
患者近期突然感覺(jué)身體疲倦乏力,白天也懶懶散散的。日常的一些簡(jiǎn)單勞作開(kāi)始力不從心,以往能完成的突然做不好了,比如遛狗、上下樓梯等。如果是愛(ài)運(yùn)動(dòng)的人,在運(yùn)動(dòng)量正常的情況下明顯感覺(jué)比平時(shí)更累,并且伴有呼吸短促或呼吸困難的感覺(jué)。
食欲不振
心衰破壞正常的體循環(huán),可引起胃腸道血液淤滯,進(jìn)而導(dǎo)致腸道功能紊亂?;颊呖杀憩F(xiàn)出沒(méi)胃口、吃不下飯,飲食后難以消化,總感到胃漲、想嘔吐。
情緒低落
我國(guó)心臟病患者的精神心理問(wèn)題非常嚴(yán)峻,心衰患者更容易表現(xiàn)出抑郁的心理疾患,常常表現(xiàn)為表情淡漠甚至呆滯。
長(zhǎng)期咳嗽
心衰患者由于肺靜脈壓力增高,導(dǎo)致肺循環(huán)受阻,肺泡內(nèi)滲出液增多,進(jìn)而引起咳嗽。特點(diǎn)為夜間咳嗽明顯,坐著或站立的時(shí)候咳嗽減輕,平躺時(shí)候感覺(jué)尤為舒服。咳嗽的同時(shí)咳痰增加,除此之外患者還會(huì)有呼吸困難、頭暈、心慌等癥狀。
雙下肢浮腫
小腿、腳踝、腳腫脹是心衰常見(jiàn)的癥狀,多半是由于心衰和腎功能減退導(dǎo)致體液積聚引發(fā)。值得注意的是雖然有腫脹,但是患者自己卻很難感受到疼痛,平躺休息后又能自行緩解和消失。有些時(shí)候患者沒(méi)有注意到腫脹的問(wèn)題,卻發(fā)現(xiàn)體重突然增加,也要引起警惕。
睡眠障礙
心衰時(shí)心臟排血減少,腦細(xì)胞陷入缺氧狀態(tài),一定程度上影響正常的睡眠。同時(shí)心衰患者也比較容易發(fā)生“中樞睡眠呼吸暫?!保虮餁庠谝估矬@醒,降低睡眠質(zhì)量。除此之外,還有一些心衰患者因?yàn)檠撀湟l(fā)腦梗死,患者反而容易出現(xiàn)“嗜睡”的情況。
心衰是一種“綜合征”
心衰是心血管疾病的終末階段,具有進(jìn)展性,住院心衰患者病死率較高。為了提高心衰患者的生存率和生活質(zhì)量,必須加強(qiáng)對(duì)心衰的認(rèn)知和重視。及早發(fā)現(xiàn)、及早干預(yù)是獲得良好療效的關(guān)鍵。
心衰并非具體的疾病,而是一種“綜合征”。具有心血管基礎(chǔ)疾病、糖尿病、肥胖等風(fēng)險(xiǎn)因素,以及心肌病家族史或過(guò)往心肌梗死史的個(gè)體,更易發(fā)生心衰。因此,應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注身體變化,一旦出現(xiàn)異常情況,首先要避免重體力活動(dòng)和情緒波動(dòng),以免心臟承受過(guò)大壓力,接下來(lái)應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院做心電圖等檢查以了解情況,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化調(diào)理。
文/汪芳(北京醫(yī)院)
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