得了腫瘤，是否需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)呢?這是腫瘤患者及家人最為關(guān)心的問(wèn)題之一。

生命離不開(kāi)營(yíng)養(yǎng)

營(yíng)養(yǎng)，是維持我們?nèi)梭w生長(zhǎng)、發(fā)育、免疫、代謝等正常功能所需的最基本的物質(zhì)。

人們?nèi)粘Ｊ秤玫拿酌?、油、蛋、肉、蔬菜、水果等，其價(jià)值就在于供給人體所需的營(yíng)養(yǎng)素。

食物所提供的營(yíng)養(yǎng)素種類及其含量越接近人體需要，則該食品的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值就越高，就越有“營(yíng)養(yǎng)”。

調(diào)查顯示，45%的腫瘤發(fā)生與營(yíng)養(yǎng)因素相關(guān)，一是膳食中攝入的熱量、脂肪過(guò)多，二是某些營(yíng)養(yǎng)成分不足，如維生素A、膳食纖維。

因此，我們要預(yù)防癌癥，日常生活中就要注重生活方式，關(guān)注營(yíng)養(yǎng)，提高營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。

“餓”死腫瘤不現(xiàn)實(shí)

對(duì)于已經(jīng)確診為腫瘤的患者，是否還需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)呢?有人擔(dān)心吃得太好，補(bǔ)充太多的營(yíng)養(yǎng)，會(huì)促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)，從而刻意減少營(yíng)養(yǎng)攝入，更有甚者希望通過(guò)饑餓去“餓”死腫瘤。

實(shí)際上，這是非常錯(cuò)誤的做法。在腫瘤的不同階段，患者體重丟失和營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率高達(dá)31%~87%，更有20%患者是直接死于營(yíng)養(yǎng)不良。這是因?yàn)槟[瘤細(xì)胞迅速擴(kuò)張生長(zhǎng)，需要大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，必然與正常細(xì)胞爭(zhēng)奪營(yíng)養(yǎng)，在這場(chǎng)爭(zhēng)奪戰(zhàn)中，正常細(xì)胞永遠(yuǎn)是“失敗者”。

沒(méi)有充足的營(yíng)養(yǎng)支持，正常細(xì)胞、組織、器官會(huì)首先受損，難以發(fā)揮其正常的生理功能，而腫瘤細(xì)胞仍然會(huì)掠奪正常細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)，結(jié)果“餓”死的只能是患者自己，而不是腫瘤細(xì)胞。

定期營(yíng)養(yǎng)評(píng)估不可少

腫瘤患者能量代謝比正常人群高10%，碳水化合物、蛋白質(zhì)代謝、脂類代謝均異常，易出現(xiàn)血糖異常、蛋白降低、高脂血癥、微量元素減少等，這種惡性循環(huán)最終會(huì)導(dǎo)致患者攝入減少、體力下降，吸收功能下降，進(jìn)一步厭食，體重下降，全身衰竭乃至最后死亡。

同時(shí)，營(yíng)養(yǎng)不良的人群也更加容易發(fā)生腫瘤，營(yíng)養(yǎng)不良可以直接導(dǎo)致患者耐力下降、生活質(zhì)量下降、并發(fā)癥增加、臨床預(yù)后更差、生存時(shí)間縮短。所以合理有效的營(yíng)養(yǎng)支持，改善營(yíng)養(yǎng)狀況，調(diào)節(jié)腫瘤異常代謝，更有益于抗腫瘤治療。

腫瘤患者在康復(fù)期，各種營(yíng)養(yǎng)素的攝入都應(yīng)該高于普通人群，尤其是動(dòng)物蛋白質(zhì)含量。各種形式的乳制品是維生素A、D和鈣的主要來(lái)源，蔬菜水果是維生素C、胡蘿卜素等維生素和礦物質(zhì)的主要來(lái)源。

手術(shù)患者應(yīng)以低脂肪、高蛋白質(zhì)、高維生素和礦物質(zhì)等為主，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的魚(yú)肉、雞肉、雞蛋、牛奶、豆制品、新鮮蔬菜水果等。放化療期間患者，可以針對(duì)因治療出現(xiàn)不良反應(yīng)選擇合適的食物，主要以清淡、富含營(yíng)養(yǎng)易消化為主，少渣忌油膩，忌食狗肉、羊肉、蔥姜辣等熱性辛辣刺激之品。完全素食不利于腫瘤治療，葷素搭配才是最佳選擇。

實(shí)際上，腫瘤病人的營(yíng)養(yǎng)是一門有嚴(yán)密的科學(xué)基礎(chǔ)、嚴(yán)格的操作規(guī)程的學(xué)科。建議腫瘤病人定期(如每3個(gè)月)到醫(yī)院接受營(yíng)養(yǎng)專家的飲食咨詢、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)篩查及營(yíng)養(yǎng)評(píng)估。(陜西省腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科 袁彬)