記者從大連市衛(wèi)計委獲悉,為完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,今年大連市將建立健全簽約服務制度,推進居民、家庭自愿與簽約醫(yī)生或團隊簽訂服務協(xié)議,優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等重點人群,年內(nèi)把所有貧困人口都納入簽約服務范圍。
據(jù)了解,簽約醫(yī)生或團隊由大連市二級以上醫(yī)院醫(yī)師與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)務人員依據(jù)醫(yī)療聯(lián)合協(xié)作關系組成,鼓勵個體診所開展簽約服務。今后簽約服務將由重點人群逐步擴展到普通人群,簽約醫(yī)生和團隊負責提供約定的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等服務。簽約服務費用主要由醫(yī)保基金、簽約居民付費和基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費等渠道解決。對特殊困難群體和未參保困難群眾,各級政府按國家有關規(guī)定給予保障。通過簽約服務,鼓勵和引導居民在醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)到基層首診,上級醫(yī)院對轉(zhuǎn)診患者提供優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務。探索對部分慢性病簽約患者提供不超過兩個月用藥量的長處方服務,有條件的地方可以根據(jù)雙向轉(zhuǎn)診患者就醫(yī)需求,通過延伸處方、集中配送等形式加強基層和上級醫(yī)院用藥銜接,方便患者就近就醫(yī)取藥。今年,大連市家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率將達到30%以上,重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上。
完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設,大連市推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設。實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室標準化建設三年規(guī)劃,到今年底,在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,每個街道辦事處轄區(qū)或者每3萬到10萬城市人口區(qū)域規(guī)劃一所由政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務中心。為穩(wěn)定和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,大連市根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作實際情況、服務能力和服務成本,采取政府購買服務方式,全面落實國家基本藥物制度、基本公共衛(wèi)生服務項目、一般診療費、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保等各項補助政策,保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入水平。在同等條件下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)先聘用獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,進一步吸引執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和醫(yī)學院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。綜合考慮轄區(qū)服務人口、服務現(xiàn)狀和預期需求以及地理條件等因素,原則上按照每千服務人口不少于1.2名的標準配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。(記者 王剛)
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