“江蘇醫(yī)惠保1號”累計賠付金額已破億 賠付案件總數(shù)近2萬件
來源：南京日報 2022-05-11 08:00:49
記者昨天了解到，自去年12月1日正式上線以來，截至今年5月3日，“江蘇醫(yī)惠保1號”累計賠付金額已破億，賠付案件總數(shù)近2萬件。
今年50歲的“江蘇醫(yī)惠保1號”參保人馬女士(化名)，因膽管惡性腫瘤在省外住院治療，醫(yī)療費用共計花費89.31萬元，其中，個人需要承擔(dān)的費用為46.69萬元。
結(jié)清相關(guān)費用后，馬女士家人第一時間填寫理賠申請，并提供相關(guān)票據(jù)、結(jié)算單、住院病歷、費用明細(xì)等資料，最終經(jīng)過理賠人員的核算，共計為馬女士賠付約35.85萬元，大大減輕了其醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
記者了解到，截至5月3日，包括馬女士這樣的大額賠付案件在內(nèi)，“江蘇醫(yī)惠保1號”累計賠付案件總量已達(dá)19385件，賠付總金額突破億元，平均每天支付賠償款超83萬元。在獲得賠付的被保險人中，年齡最小的僅出生1個月，年齡最大的已97歲高齡。
據(jù)悉，由江蘇省醫(yī)療保障局指導(dǎo)、中國銀行保險監(jiān)督管理委員會江蘇監(jiān)管局監(jiān)督的“江蘇醫(yī)惠保1號”，是我省首個面向全省、與基本醫(yī)療保險相銜接的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險產(chǎn)品，由11家商業(yè)保險公司共同推出，價格為158元/年，省內(nèi)所有參保人員不限年齡、健康狀況、既往病史、職業(yè)類型等，均可購買。目前，參保人投保后，將有3個月等待期，等待期內(nèi)“江蘇醫(yī)惠保1號”不承擔(dān)保險責(zé)任。( 曹麗珍)
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