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護(hù)理病歷書寫范文模板兒科_護(hù)理病歷書寫范文


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1、護(hù)理文書頁面清潔整齊,打印清晰,電子版打印的護(hù)理記錄單,護(hù)士必須手工簽全名。

2、護(hù)理文件記錄應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、簽全名。白班用藍(lán)墨水、晚夜班用紅墨水書寫,具體見各單要求。護(hù)理文書書寫時(shí)應(yīng)當(dāng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,通用的外文縮寫和無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可使用外文。

3、?

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